鼻肠管的护理分析.pptx

危重患者放置鼻空肠管的护理 内容 放置鼻空肠管的定义及目的 鼻空肠管的适应症和禁忌症 鼻空肠管的放置 鼻空肠管的护理 鼻空肠管的并发症及护理 危重患者特点： 病情危重 不能经口进食 普遍存在营养不良 早期肠内营养：可防止感染和代谢并发症 减少肠道粘膜通透性 防止细菌和内毒素易位 肠内营养途径 经胃途径 经空肠途径 鼻胃管 胃造口 术中胃造口 PEG 术中空肠造口 鼻空肠管 空肠造口 PEJ 肠内营养 鼻胃管 鼻空肠管 优点 正常的食物储存 方便 可以承受高渗食物 胃酸能够破坏污染物 创伤小 改善肠内营养的耐受性 误吸风险低，减少VAP等并发症 更易达到目标喂养量 缺点 误吸风险大 鼻咽损伤/刺激 胃肠动力差的重症患者，难以达到目标喂养量 可能难以置管或维持 需要X线确认 鼻咽损伤或激惹 口径小 操作相对复杂 鼻空肠管道优势 放置鼻空肠管的定义： 是临床上抢救危重病人时，为了解决肠内营养问题，防止食物反流、误吸，减少吸入性肺炎的发生，减轻腐蚀性毒物中毒所致食道狭窄的一种治疗手段。 目的： 通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对营养和治疗的需要，促进康复。 鼻空肠管置管方法 传统法 新近方法 手