子宫及阴道先天畸形的超声诊断 背景 子宫畸形在临床工作中并不少见,超声如正确诊断子宫畸形及其相关病变对妇产科临床的进一步处置非常重要。 目的 方法 二维超声宫底部横断面是发现子宫畸形的重要断面,有条件时可以做三维超声检查,发现畸形后,对其进行分类,是属于副中肾管发育不全、副中肾管融合不良还是中隔吸收不良,确定类型后再定属于哪种程度。 副中肾管发育不全 先天性子宫缺如 始基子宫 幼稚子宫 副中肾管融合不良 双子宫 双角子宫(单角子宫、残角子宫) 鞍状子宫 中隔吸收异常 完全性纵隔子宫 部分性纵隔子宫 弓形子宫 正常子宫 先天性子宫缺如 始基子宫 幼稚子宫 双子宫 双角子宫 单角子宫并残角子宫 右侧单角子宫T形环嵌入肌壁并左侧残角子宫 双侧残角子宫 鞍形子宫 完全性纵隔子宫 部分性纵隔子宫 弓形子宫 阴道的发生 胚胎9周副中肾管最尾端与泌尿生殖窦相连形成阴道板 11周阴道板开始自下而上腔道化 5月时 阴道腔形成 7月后阴道板下极贯穿成孔道与阴道前庭相通 副中肾管最尾端与泌尿生殖窦连接异常 阴道闭锁 阴道下段闭锁并阴道尿道瘘 阴道斜隔 双角子宫 处女膜闭锁 C平面成像正常子宫等腰三角形内膜(分泌期) 单角子宫柱形内膜 二维超声宫底部横断面 正常子宫 单角子宫 椭圆形内膜
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