第九节：发病原因与防治分析.ppt

第七章　 发　病 Ⅰ 课程内容 概说：发病与疾病的概念不同。发病，是指机体处于邪气的侵害与正气的抗侵害之间的斗争过程。发病包括发病原理、影响发病的主要因素和发病类型等内容。 第一节　发病原理 一、发病的基本原理 （一）正气不足是发病的内在依据正气，是指人体的机能活动和抗病能力、适应能力及康复能力。当正气存内则邪不可干。而邪之所凑，其气必虚。故正气的强弱是发病与否的关键。 （二）邪气是发病的重要条件：邪气，泛指各种致病因素。邪气虽是发病的条件，但在一定情况下，可起主导作用。如各种外伤，剧烈传染病因等。 （三）正邪斗争的胜负，决定是否发病正能胜邪则不发病，邪胜正负则发病。但亦有两虚相合，乃客其形之论。 二、影响发病的主要因累 （－）外环境与发病气候因素，如六淫和疫疠；地域因素，不同地域、不同的自然环境常引发地方性的多发病与常见病；生活、工作环境因素，不良的生活习惯与工作环境常可成为致病原因和诱发因素。 （二）内环境与发病体质因素：体质，是形成于先天，定型于后天的个体在形态结构、代谢和生理机能上相对稳定的特性。体质因素，可决定对某些病邪的易感性和决定某些疾病的证候类型。情志因素。七情内伤在发病中起到重要作用，这些内容已在前面叙述。 第二节　发病类型 发病，常由于邪气的性质与强弱，以及致病途径不同，加上人的正气、体质等因素，表现出各种不同的类型。 一、感而即发：即感邪后立即发病。多见于新感伤寒或温病、疫疠致病、情志剧变致病以及食物中毒等。 二、伏而后发：是指机体感受某些病邪后，病邪潜伏于体内，其后经过一定的时间，或在诱因作用时而发病。如某些疫疠所致疾病、再如破伤风、狂犬病等。 三、徐发：是徐缓发病。如外感性病因发病的风寒湿痹、内伤性病因发病的情志过度、房事不节等。 四、继发：系指在原发疾病的基础上继续发生新的病症。如久罹眩晕，可因忧思恼怒等而继发中风。 五、合病与并病：首见于《伤寒论》。凡两经或三经的证候同时出现者，为合病；若一经病证末罢又出现另一经证候者，则为并病。 六、复发：复发，是指疾病重新发作。复发的基本条件有三：一是邪未除尽，二是正虚未复，三是诱因引动。复发的主要类型有：疾病少愈即复发、休止与复发交替、急性发作与慢性缓解交替。复发的诱因有复感新邪、食复、劳复、药复等： Ⅱ　考核目标 一、教学要求 １．掌握邪、正的基本概念。 ２．掌握发病的基本原理。 ３．熟悉影响发病的主要因素。 ４．了解发病的类型。 ５．自学时数２～４学时面授时数：１～２学时。 二、自学要求 本章阐述了中医发病学的基本原理和发病类型。其中邪与正的概念和发病的基本原理为学习的重点。人与自然环境的统一，以及体内的阴平阳秘，是人体进行正常生理活动的基础。当致病因素作用于人体，而人体的调节功能又不能及时排除干扰因素，以恢复生理上的平衡时，就会发病。发病的基本原理，－是正气不足是疾病发生的内在依据；二是邪气是发病的重要条件。这样既强调人体正气在发病中的决定作用，也不排除邪气的重要作用，又肯定了在特殊条件下邪气对疾病发生的决定作用。这也是中医发病的基本特点。学习发病，应在理解邪正概念的基础上，根据邪正的胜负辨证关系来认识。另外，人体的正气强弱与体质的关系甚为密切，体质在发病上具有重要意义。 三、考核知识点 （一）发病的基本原理 １．正气与邪气的概念： ３．正气与体质在发病中的关系。 ２．中医发病学原理。 ４．正气与精神情志在发病中的关系。 （二）发病的类型 四、考核要求 １．识忆： （１）正气与邪气。 （２）体质。 （３）感而即发。 （４）合病与并病。 （５）复发 ２．理解．