常见上肢骨折与护理讲义.pptVIP

护 理 （二）术后护理 一般护理、心理护理、基础护理 有伤口引流者，应保持引流通畅，观察引流液的量、颜色、性状，并记录引流量。 功能锻炼。 并发症的观察和护理 ①骨筋膜室综合征，由于前臂高度肿胀或外固定包扎过紧，或组织肿胀加剧以后造成相对过紧导致骨筋膜室综合征；②前臂缺血性肌挛缩，应仔细观察，分级处理；③交叉愈合（尺桡骨间骨性连接）多发生于尺桡骨同一平面的双骨折骨间膜破裂，骨折端血肿相沟通，机化成骨。观察骨折端有无血肿，应及时通知医生抽除血肿并加压包扎。治疗：如已交叉愈合切除新生骨，立即功能锻炼或尺桡骨间植入筋膜条防止再骨化；④骨不连（假关节形成），由于骨折固定不稳定、局部骨萎缩、骨折术后感染等引起，一般采用钢板内固定，松质骨植骨。 桡骨远端 骨折 概述 骨折分型 诊断 护理 桡骨远端骨折在上肢骨折中最常见，发病率最年龄增大而增加。根据骨折部位和移位方向不同常见有克雷（Colles）骨折、史密斯（Smith）骨折、巴通（Barton）骨折。 骨折分型 克雷（Colles）骨折 骨折 尺骨茎突骨折 有 无 关节外骨折 Ⅰ Ⅱ 累及桡腕关节的关节内骨折 Ⅲ Ⅳ 累及桡腕关节和下尺桡关节的关节内骨折 Ⅴ Ⅵ 累及桡腕关节和下尺桡关节的关节内骨折 Ⅶ Ⅷ Colles骨折系指发生于桡骨远端2~3cm范围的松质骨骨折，且向背侧移位者，可累及腕关节或下尺桡关节。此骨折为人体最常见骨