PICC的应用与护理分析.pptVIP

德化县医院急诊科 　　　　　　　　　　　徐慧敏 　　　 定义 PICC系指外周静脉穿刺置入中信静脉导管，导管的末端位于墒腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房交界处 PICC的优点 减少频繁静脉 穿刺的痛苦，保护病人外周静脉 成功率高，并发症少。 不易脱出，液体流速不受病人体位影响。 化疗病人避免了化疗药物的外渗。 保留时间长，导管最长可留置1年。 解决了外周静脉条件差的病人的输液难题。 PICC的适应症 1、有缺乏外周静脉通道的倾向 2、 需输注刺激性药物，如化疗药 3、需输注高渗性或粘稠性液体，如TPN 4、 需要长期静脉治疗，如补液或疼痛治疗时 5、 家庭病床的患者。 PICC的禁忌症 无合适的穿刺置管血管 穿刺部位有感染或损伤 预插管途径有静脉血栓形成史、感染源、外伤史、血管外科手术史、放疗史 上腔静脉压迫综合征 接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫的术后患侧上肢 血管的选择 首选静脉：贵要静脉—管径粗，解结 构直，位置较深。 次选静脉：肘正中静脉 末选静脉：头静脉—表浅，暴露良好，管 径细 ，有分支，静脉瓣相对较 多 导管的类型 一、末端开放式 1、BD导