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2010年诊疗方案疗效分析、总结及优化 项痹（颈椎病） 一、定义： 项痹是由于风、寒、湿等邪气闭阻项部经络，影响气血运行，导致颈项部强硬疼痛，上肢疼痛、重着、麻木等症状的一种疾病。现代医学称之为颈椎病，是中年人的多发病，以颈肩臂痛、上肢无力、麻木，颈部活动受限，有的尚有头痛、头晕、耳鸣、视物不清等症状为主要表现的综合症。 二、常规治疗： 1、一般处理：平素应注意防风，防寒，防潮，避免居潮湿之地。病情较重者应去枕平卧休息，避免长时间低头。 2、辨证分型论治： 1） 风寒湿型：治法：散寒除湿，舒经活络。方药：蠲痹汤加减 2）气滞血瘀型：治法：行气活血，通络止痛。方药：桃红四物汤加减 3）痰湿阻络型：治法：化痰开窍，祛湿通络。方药：半夏白术天麻汤加减。 4）肝肾不足型：治法：滋补肝肾，通络活络。方药：独活寄生汤加减 5）气血亏虚型：治法：滋补肝肾，通络活络。方药：八珍汤加减 3、特色治疗: 1.针刺治疗：穴取：颈夹脊穴、风池、肩井，肩中俞、肩外俞、曲池、外关、合谷、阿是穴等。 操作方法：根据病症选取穴位，用毫针刺入穴位得气后，每日取一定腧穴上电针，选择波形，留针30分钟，每日一次。 2. 牵引疗法 3. 其他外治法： 灸法：根据部位艾箱灸，每次20-30分钟，每日一次。 拔罐：适量，每次5分钟，每日一次。 中频脉冲电治疗：患者适当部位，每次30分钟，每日一次。 颈椎推拿：每次30分钟