2010年9月院感知应会题(附答案).docVIP

院感应知应会题 1、什么是医院感染？感染病例上报时限是多少小时？ 答：指患者在入院时即不存在，也不处于潜伏期，而是医院内发生的感染，但也包括在医院内获得而在出院后发病的病人感染。为监测和统计需要对无明确潜伏期的感染（如医院肺炎等），规定在入院48小时后发生的感染为医院感染。 上报时限：２４小时内上报。 2、医院感染的传播途径有哪些？ 答：医院感染传播途径是什么？ （一）接触传播：（1）直接传播；（2）间接传播； （二）空气传播：（1）飞沫传播（2）飞沫核传播（3）菌尘传播 （三）共同媒介传播：（1）饮水和食物传播（2）血液及血制品传播（3）输液制品的传播（4）病人共用的医疗设备 3、医院感染管理重点科室有哪些？医院感染重点控制项目有哪些？ 答：医院感染管理重点科室有：感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验科室和消毒供应室。 医院感染重点控制项目有：呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血性感染、留置导尿管所致尿路感染、手术部位感染、透析相关感染等。 4、有效控制医院感染的关键措施是哪些？ 答：认真洗手、严格执行无菌技术和消毒隔离、合理使用抗菌药物以及必要的监测和通过监测进行效果评价。 5、感染性疾病和传染病是一回事吗？ 答：感染性疾病与传染病两者共同特征为：都是由病原体引起的感染。传染病是感染性疾病中的一部分，是感染性疾病的特殊类型，是能够在人群中传播而形成流行的疾病。因此，两者不完全是一回事。 6、多重耐药感染患者应采取哪些措施？ 加强医护人员的手卫生。 严格实施隔离措施。 遵守无菌技术操作规程。 加强医院环境卫生管理。 5、加强抗菌药物的管理. 7、举例说出哪些属于高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂？ 高效消毒剂：如戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂（优氯净、漂白粉）、含溴消毒剂、臭氧等。 中效消毒剂：如醇类(乙醇、异丙醇)、酚类、碘类（碘伏、碘酊）等。 低效消毒剂：如苯扎氯铵、苯扎溴铵、氯已啶、氯羟基苯醚等。 8、举例说出哪些属于高度危险品、中度危险品和低度危险品，划分它们的依据是什么？ 高度危险物品：这类物品是穿过皮肤或粘膜进入无菌组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品。其物品包括：手术器械和用品，穿刺针、输血器材、输液器材、注射用药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。 中度危险物品：这类物品可能和破损皮肤或粘膜相接触，而不进入无菌组织内。其物品包括：呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。 低度危险物品：这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触，包括生活卫生用品和病人，医护人员生活和工作环境中的物品。其物品包括：毛巾、脸盆、痰盂（杯）、地面、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品（听诊器、听筒、血压计、袖带等）。 9、使用化学消毒剂消毒时应注意什么？ 答：（1）应根据不同的消毒对象选择不同的消毒剂。如：空气、物表、手等。 （2）应根据污染物品的危险程度分别选择高效、中效、低效消毒剂进行消毒。 （3）使用时严格按产品说明书配置和使用，配制浓度应准确，掌握正确的浓度计算方法。 （4）建立严格的配制，更换登记制度和浓度监测记录。 （5）污染物品消毒前彻底清洗，干燥后再浸泡消毒，盛放消毒液的容器应加盖。 （6）污染的器械在消毒前应部分浸泡，彻底清洗，消毒前应擦干。 （7）消毒时将器械、物品全部浸泡在消毒液面之下，有关节的应打开，管状物品管腔内充满消毒液。 （8）消毒后使用品用无菌蒸馏水冲净再用。 （9）操作人员应动作轻缓，防止消毒液喷溅形成气溶胶，同时做好个人防护。 10、怎样预防职业暴露的发生？ 1）医务人员进行有可能接触病人血液，体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 （2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套，具有防涌透性能的口罩，防护眼镜，有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防涌透性能的隔离衣或者围裙。 （3）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液，体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 （4）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划破。 （5）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置。 （6）禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 11、发生感染性职业暴露后怎样进行局部紧急处理？ （1）肥皂液和流动清水清洗污染局部。 （2）污染