肩关节检查法答辩.pptVIP

肩关节检查法 北京大学运动医学研究所 焦 晨 肩关节解剖 关 节 解剖性关节 ①盂肱关节 ②肩锁关节 ③胸锁关节 生理性关节 ①肩胛胸廓关节 ②肩峰下间隙（或称冈上肌出口、肩峰肱骨关节） 也有将喙锁间联系称为喙锁关节 盂肱关节 骨骼结构：肱骨头、盂窝、盂唇 盂肱关节 关节囊、韧带、支持结构 前关节囊： 盂肱上韧带 盂肱中韧带 盂肱下韧带 后关节囊：较薄，无增厚区， 肌肉组织加强 上关节囊：肩袖 二头肌长头腱 喙肱韧带 下关节囊：薄弱 盂肱关节 肩锁关节 肩锁韧带 喙锁韧带 斜方韧带 锥状韧带 肩锁关节可分为三型 胸锁关节 鞍状关节 韧带组织 胸锁前韧带 胸锁后韧带 胸锁上韧带 锁间韧带 肋锁韧带 关节盘 肩胛胸廓关节 肩胛前间隙 前肩胛前间隙：前锯肌与胸壁之间 后肩胛前间隙：前锯肌与肩胛之间 肩胛下动、静脉 肩胛下神经、胸背神经 前锯肌内滑囊、前锯肌下滑囊 运动：上提、下压、内收、外展、内旋、外旋 肩峰下间隙 肱骨头与喙肩韧带之间 肩峰 喙肩韧带 喙突 肩锁关节 内容物：肩峰下滑囊、肩袖、二头肌长头腱 肩 峰 三型： I型：水平状肩峰（17%） II型：曲线形 （43%） III型：钩状肩峰 （40%） 肩 峰 根据肩峰前1/3的厚度将肩峰分为三型：