起搏基本概念分析.pptVIP

起搏的基本概念Pacing Concepts 可植入的起搏器系统 包含下面几个组成部分： 起搏器各组成部分与人体组织结合形成一个完整的电路 脉冲发生器：电源或电池 电极或电线 阴极（负电极 cathode） 人体组织 阳极（正电极 anode） 脉冲发生器： 装有电池，为给心脏发送电脉冲提供能源 装有控制起搏器工作的电路 导线是绝缘的电线，它们： 将电脉冲从脉冲发生器传到心脏 感知心脏除极 导线的类型 心内导线或经静脉导线 (transvenous leads) 心肌导线/心外膜导线 (epicardial leads) 经静脉导线有不同的固定装置 被动固定 passive fixation 叉齿 (tines)卡在心脏的肌小梁间（纤维网 trabeculae） 经静脉导线 主动固定 active fixation 螺旋（或螺丝钉 screw-in）延伸到心内膜组织 可使导线放置于心腔内的任何位置 心肌导线和心外膜导线 导线可直接用于心脏 固定装置包括： 刺入心外膜方式 (“stab-in” or fish hook) 拧入心肌方式 (screw-in) 缝合方式 (sutured) 阴极(cathode) 与心脏组织接触的电极 当电流流过时带负电荷 阳极 anode 心脏组织除极后接收电脉冲的电极 当电流流过时带正电荷 传导路径 人体组织和体液都是阳极和阴极之间传导路径的