化疗操作者职业性防护分析.pptVIP

化疗职业暴露与防护 血液内科 马海霞 化疗职业暴露的危害 遗传毒性（诱变性，染色体毒性） 致癌（动物模型，患者） 致畸和生育力受损 低剂量时表现出严重的器官或其他毒性 化疗职业暴露的危害 空气中传播，经皮肤黏膜、呼吸道入人体 手被污染——口摄入 呼吸道吸入粉末 皮肤吸收至血液（手、面部等暴露的皮肤） 与化疗药物存放、溶解、配制、给药方式等有关 配药时：打开玻璃瓶时，药液溢出； 注药时：加压过大，拔针时瓶内为正压药液喷出； 操作时：污染手或操作台； 给药时：药液漏到手上或污染工作服甚至地面； 患者化疗后排泄物污染：呕吐物、大小便等。 化疗职业暴露的污染来源 配置过程中产生药物的气雾 与化疗药物存放、溶解、配制、给药方式等有关 配药时：打开玻璃瓶时，药液溢出； 注药时：加压过大，拔针时瓶内为正压药液喷出； 操作时：污染手或操作台； 给药时：药液漏到手上或污染工作服甚至地面； 患者化疗后排泄物污染：呕吐物、大小便等。 化疗职业暴露的污染来源 化疗职业暴露防护中的薄弱环节 无防护设备 很多接触化疗药物的医院或科室没有生物安全柜； 治疗室通风设备差； 废弃物处理不当：暴露在空气中； 化疗职业暴露防护中的薄弱环节 防护意识差 洗手不及时或不彻底 不戴手套或不穿隔离衣，白大衣换洗 时间过长 操作环