中医治疗糖尿病足方法研究报告.pptVIP

中医治疗糖尿病足方法探讨 广州中医药大学第一附院 贾晓林 定 义 ? ?糖尿病足是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。 ?由于此病变多发生在四肢末端,因此,又称肢端坏疽。 为什么糖尿病坏疽截肢率很高?? 没有掌握糖尿病坏疽治疗基本原则和时机,忽视了糖尿病坏疽是全身疾病局部表现的特点。 在治疗过程中急于求愈,而采取一般外科手术彻底清创,坏趾截趾,坏肢截腿的方法 ? 1.坏疽的临床分型： 湿性坏疽 干性坏疽 混合性坏疽 坏疽的临床分级 0级：皮肤无开放性病灶。 一级：肢端皮肤有开放性病灶。。 二级：感染灶已侵犯深部组织。 三级：肌健韧带组织破坏。 四级：严重感染已造成骨质破坏，骨髓炎，骨关节破或已形成假关节等 五级：足的大部或足的全部感染或缺血，常波及踝关节及小腿。一般多采取外科高位截肢手术。 糖尿病肢端坏疽诊断要点 1.糖尿病患者，肢端供血不足，皮肤发凉，紫绀，疼痛，麻木，感觉迟钝或丧失，足趾或足的畸形等有高危足表现者。 2﹑糖尿病患者，肢端溃烂，感染化脓或手足缺血性变黑坏死。 3﹑糖尿病患者有湿性坏疽或干性严重坏疽临床表现，并符合0～5级坏疽标准者。 4、踝/臂血压指数，比值小于0﹒9以下者。 5﹑超声彩色多普