呼吸机和气管管理探究.ppt

呼吸机治疗及气道管理 机械通气 利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。 使用呼吸机的临床目的 用机器帮助呼吸系统维持生理性换气。 控制呼吸型态及呼吸道压力，以增进换气和氧合效果。 可减少呼吸所作之功，因而增进换气效果及减少心脏的工作。 使用呼吸机的原因及适应症 严重低血氧： **常见于肺叶疾病，如成人呼吸窘迫综合征、心因性肺水肿、溺水、双肺肺炎等。 使用呼吸机的原因及适应症 肺泡通气不足： **常见于肌肉神经系统疾病与呼吸道疾病，如头部或颈部外伤、有机磷中毒、运动神经疾病、上呼吸道阻塞或哮喘持续状态。 **有急性二氧化碳蓄积，且PH值小于7.30时就得考虑使用呼吸机。 使用呼吸机的原因及适应症 呼吸肌肉力量不够或作用功太大： **病人的肺活量很低，最大吸气量也小，因此常伴随肺泡通气不足或肺叶萎缩，而需要使用呼吸机。 **病人呼吸快，每分钟通气量也大，但无效腔与潮气量比增加，导致呼吸肌肉疲劳，肺部扩张不全、肺叶萎缩，而需要使用呼吸机。 使用呼吸机的原因及适应症 1) 心肺复苏 (2)治疗严重的急、慢性呼吸衰竭， 如COPD、重症哮喘、中枢神经系统或呼吸肌疾患所致的严重通气不足；严重肺部感染；ARDS所致的严重换气功能障碍等。 (3) 预防呼吸衰竭的发生或加重，如心