angel影响药效的因素精编.pptVIP

Zhou HH 8、阿司匹林的pka是3.5，它在pH为7.5 肠液中，按解离情况计，可吸收约： a、1% b、0.1% c、0.01% d、10% e、99% 9、某碱性药物的pka=9.8，如果增高尿 液的pH，则此药在尿中： a、解离度增高，重吸收减少，排泄加快 b、解离度增高，重吸收增多，排泄减慢 c、解离度降低，重吸收减少，排泄加快 d、解离度降低，重吸收增多，排泄减慢 e、排泄速度并不改变 4. 反复用药 耐受性(tolerance) 抗药性(resistance) 药物依赖性(drug dependence) 躯体依赖性 精神依赖性 3. 联合用药与药物相互作用 (1) 药代动力学性药物相互作用 (2) 药效动力学性药物相互作用 药代动力学性药物相互作用 (1)影响药物的吸收 如:四环素+Fe2+、Ca2+发生络合吸收 (2)与血浆蛋白的竞争性结合 如:阿司匹林+香豆素类 血浆蛋白结合 出血； (3)影响肝药酶活性 药物代谢的诱导和抑制。 (4)对药物在肾脏排泄的影响 药效学方面药物相互作用 1.作用相加或增加疗效 （1）作用于不同靶点：磺胺类药物与甲氧苄啶分别作用于细菌叶酸代谢过程中的二氢叶酸合成酶与还原酶，协同杀菌。 （2）保护药品免受