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党 员 信 息 采 集 卡（76项） ◆◇基本信息◇◆15项 人员状态 正式党员（ ）预备党员（ ） 姓名 性别 出生日期 民族 籍贯 入党日期 所在党支部 身份证号码 联系电话 现居住地 户口所派出所 月交纳党费金额 参加工作日期 参加组织生活情况 ◆◇学历学位◇◆8项 教育 类别 入学 日期 毕业 日期 学历 学位 学位授 予日期 学校 海外学习 经历 ◆◇技术职务◇◆5项 专业技术资格 获得资格日期 专业技术职务 聘任起始日期 聘任终止日期 ◆◇单位职务信息◇◆6项 任职机构 职务名称 该职务 级别 职务说明 批准任职 日期 批准免职 日期 ◆◇工作岗位信息◇◆5项 开始时间 截止时间 工作岗位 新社会阶层类型 一线情况 县委党建办 机关一线 ◆◇奖惩信息◇◆7项（此表只填写党内的表彰和惩罚） 奖惩名称 奖惩说明 奖惩原因 奖惩批准 机关 批准机关 级别 奖惩批准 日期 奖惩撤销 日期 ◆◇党籍、组织关系信息◇◆12项 支部大会 通过日期 上级批准 日期 加入中共 组织类型 预备党员 转正日期 预备党员 转正情况 入党介绍人 进入当前 党支部日期 进入当前 党支部类型 入党时所在 党支部 申请入党日期 列为积极 分子日期 列为发展 对象日期 ◆◇民主评议◇◆5项 开展评议日期 结束评议日期 评议结果 评议奖惩情况 评议奖惩原因 ◆◇生活困难党员、老党员◇◆6项 生活困难类型 是否享受城镇最低生活保障费 健康状况 生活困难补充情况 建国前入党没 有工作老党员 是否享受优抚对象抚恤补助 ◆◇出国出境老党员◇◆7项 前往国家 地区 出国 境 原因 出国 境 日期 出国党员与组织联系 回国日期 回国情况 恢复组织生活情况 填报人： 填报日期： 年 月 日 说明：1、表中的日期均要求采集够八位，即日期要精确到天，否则系统无法识别。 2、“新社会阶层人员类型”是指民营科技企业技术人员、创业人员，受聘于外资企业管理技术人员，个体（城镇）劳动者，私人企业主，中介组织从业人员，自由职业人员等。 3、“入党类型”是指新入党 团推优 、重新入党、直批为正式党员、恢复党籍、追认党员等。 4、“进入本支部类型”是指新入党、恢复党籍、组织关系由省（市、区县、军队）转入等。 1