2014尪痹病中医理方案护理效果总结分析报告.docVIP

尪痹病中医护理方案护理效果总结分析报告 山东省沂源县中医医院内三科（2014年度） 基本情况 尪痹病是国家中医医药管理局确定的“20个优势病种中医护理方案”中的病种之一，于2014年5月21日试行，我院护理部在组织全院进行学习后，自2014年6月至12月，山东省沂源县中医医院内三科应用“尪痹病中医护理方案”护理住院患者共30例，其中纳入中医临床路径管理的30例，患者平均住院日15天。 辩证分型统计如下：1、与《诊疗方案》一致的病例数26例：肝肾不足证25例，气血两虚证1例。2、补充症候诊断的病例数4例：气阴两虚证例。 应用的主要辩证施护方法：关节保暖、关节锻炼、情志护理、保持功能位、局部保暖、运动指导、避免关节负重、饮食指导等。 应用的主要中医护理技术：耳穴贴压、穴位贴敷、推拿、中药足部泡洗、隔物灸。 护理方案应用情况分析 主要中医护理措施应用情况 主要辩证施护方法应用情况 主要症状 病例数 辩证施护方法 实施人次 百分比 晨僵 20 关节保暖 20 100% 关节锻炼 20 100% 关节畸形 4 安全评估 4 100% 倦怠乏力 6 运动指导 6 100% 饮食指导 6 100% 关节肿痛 30 保持功能位 30 100% 局部保暖 30 100% 避免关节负重 30 100% 失眠 3 环境安静 3 100% 睡前饮热牛奶 3 100% 睡前温水泡脚 3 100% 中医护理技术应用情况 主要症状 病例数 中医护理技术 实施人次 百分比 晨僵 20 耳穴贴压 10 50% 中药泡洗 9 45% 艾灸 2 11% 关节肿痛 30 耳穴贴压 23 77% 推拿 6 20% 中药药浴 1 3% 隔物灸 2 6% 穴位贴敷 3 1% 中药熏洗 9 3% 失眠 3 耳穴贴压 3 100% 疲倦乏力 6 穴位贴敷 2 33% 隔物灸 1 17% 推拿 1 17% 耳穴贴压 3 50% 关节畸形 4 艾灸 1 25% 耳穴贴压 2 50% 中药熏洗 1 25% 中医护理技术应用频率高的项目是中药熏洗和耳穴贴压，其次是推拿。分析其原因：1.我科中药泡洗有6种协定处方，可以根据患者的病情辩证施熏，中药熏洗可以明显改善患者的关节肿痛、晨僵等症状。良好的疗效得到了患者和家属的一致好评。2.耳穴贴压和隔物灸主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施，因此应用的主动性高。3.无创伤，患者易于接受。 依从性和满意度分析 患者对中医护理技术的依从性和满意度 项目 例数（人） 依从性（%） 满意度（%） 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医熏洗 13 13(100%) 0 0 13(100%) 0 0 耳穴贴压 28 26(93%) 0 0 21(75%) 7(25%) 0 艾灸 2 2(100%) 0 0 2(100%) 0 0 穴位贴敷 3 2（67%） 1（33%） 0 2（67%） 1(33%) 0 中药药浴 1 1（100%） 0 0 1（100%） 0 0 推拿 6 6（100%） 0 0 6（100%） 0 0 隔物灸 2 2（100%） 0 0 2（100%） 0 0 依从性较好的中医护理技术是中药熏洗。分析其原因：1.取得的疗效好，操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。2.国家相关政策，如医保政策的至此，为上述方法的实施提供了保障。 护理满意度较高的中医护理技术是中药熏洗，分析其原因：它能较好的缓解患者的症状，配合其他治疗有较好的效果，降低了医药费用，因此患者的护理满意度也较高。 本次总结中，中药药浴的应用病例数较少，因此不做分析。 患者对健康指导的满意度 患者对健康指导的满意度分为三个层次：①满意：24人（99%）；②一般：6人；③不满意：0人。 分析其原因：1.《尪痹病中医护理方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。2.护理人员在实施《尪痹病中医护理方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和素养，从而赢得了患者的信任。3.《尪痹病中医护理方案》的实施使护士的工作能力得到提高，责任新增强，护理服务质量得到持续有效保证，病人得到更为贴心的服务，使病人满意。 责任护士对中医护理方案的评价 责任护士会中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性强：23人（77%）②实用性较强：6人（20%）③实用性一般：1人（3%）④不适用：0人（0%） 分析其原因：1.《尪痹病中医护理方案》中对于常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员