推拿手法学程序.ppt

动作要领 拔伸牵拉的动作要稳而持续，不可用一次突发的猛力。 顺势而行，因势利导，用力恰当，适可而止，切忌粗暴。 功效 整复错缝、脱位，矫正畸形，解除粘连等。 各部位的拔伸法 颈部拔伸法：患者坐位，医者站于其后，用双手拇指顶住枕骨后方，其余四指分别托住下颌部，两前臂分别压住患者两肩，然后逐渐用力向上拔伸。或者用一侧肘部托住下颌部，前臂绕过对侧耳后用手掌扶住枕骨部，另一只手也扶于后枕部，然后逐渐用力将颈椎向上拔伸。 肩关节拔伸法 患者坐位，令助手固定患者身体，医者两手握其前臂与肘部拔伸。或医者以一足抵住腋下，两手握住腕上向下拔伸。或者让患者坐于低凳，患肢放松，医者站于其后侧，双手握住其腕部慢慢向上牵拉拔伸。 腰部拔伸法 助手固定患者两腋下，或让患者两手反抓床头，医者两手分别握住两踝上，向下用力拔伸。 腕关节拔伸法 双手握住患者掌指部，逐渐用力拔伸，同时患者上身略向后仰，形成对抗牵拉。 指间关节拔伸法 一手握住患者腕上部，另一手捏住患指端，两手同时向相反方向用立拔伸。 踝关节拔伸法 医者一手托住足跟部，一手握住足背部，同时用里拔伸。 人体操作 人体操作是一门手法综合性的训练方法，要求操作者必须熟练的掌握各种手法在人体各个部位的运用，并能正确的刺激各特定的部位和穴位，同时还要求操作者必须熟悉手法操作的顺序，及各手法之间的连续，手法变换时动作要协调自然 . 叩击类手法 用手指、手掌、拳背、掌侧面、桑肢棒等有节律的拍打肢体体表，使之产生叩击感觉的一类手法。本类手法包括拍法、击法、叩法、捣法、啄法等。 分类 拍法 击法 叩法 拍法 五指并拢，用虚掌平拍一定部位的一种手法。 动作要领 五指自然并拢，掌指关节微屈。 拍打时要平稳而有节奏。 拍打背部时应嘱病人张口呼吸。 拍打后迅速提起。 功效 疏筋活络，调和气血，缓解痉挛，消除疲劳等。 击法 用拳背、掌根、小鱼际、指端或用桑肢棒叩击体表的一种手法。 分类 拳击法：手握空拳，腕伸直，用拳背平击体表。 掌击法：手指自然松开，腕略背伸，用掌根叩击体表。 侧击法：手指自然伸直，腕略背伸，用小鱼际部击打体表。 指尖击法：用指尖轻叩，如雨落下。 棒击法：用桑肢棒击打体表，力量由轻到重。棒击时处骶部外棒的方向要与肌肉平行，避开重要的脏器。不要打出头棒，也不要用棒尖打。一般一个部位连续打3-5次即可。 动作要领 用力平稳而有节律，接触体表快速而短暂。 垂直叩击，不能有拖动。 功效 宣通气血，通络止痛，缓解痉挛，兴奋元阳等。 手法演示 叩法 叩法较击法力量为轻，轻击为叩。可用半屈拳轻轻叩法。两手交替上下如击鼓状；也可以两手相合，五指略开，用小指侧叩法一定部位。叩法应用时可发出有节律的啪啪声，有舒松筋脉，消除疲劳的作用。可用于肩背及四肢部。如用屈曲的食指或中指的第二指间关节突起部轻叩学位或部位，称为捣法，临床多用于小儿推拿 运动关节类手法 对关节做被动活动的一类手，本类手法包括摇法、扳法、背法、拔伸法等 分类 摇法 扳法 背法 拔伸法 摇法 用手握住或扶住被摇关节近端肢体，另一手握住关节远端的肢体，作缓和回旋转动的一种手法。 分类 摇颈：一手托住下颌部，一手扶住头顶，双手以相反方向缓缓使头摇转。 摇肩关节：一手扶住患者肩部，另一手握住腕部或托住肘部，作环转摇动。 （1）。小摇法：一手扶住患者肩部，一手扶住肘部（使患者手搭在医者的肘上部）。 （2）。大摇法：一手松握腕部，一手相对以掌背将其慢慢向上托起到160度左右时反掌握住腕部，原握腕之手向下滑移至患者肩关节上部按住，此时两手协调用力，向后使肩关节作大幅度转动。由后向前摇则两手动作相反。 摇肘关节：一手固定肘关节上端，一手握腕关节上端环转摇动。 摇腕：一手握腕关节上端，一手握住手掌环转摇动。 摇腰：患者坐位，一手按住其一侧腰部，另一手扶住对侧肩部，两手协调用力摇动。 摇髋关节：患者仰卧，屈髋屈膝各呈90度，医者一手按住膝部，一手托住足跟，做髋关节环转摇动。 摇踝关节：一手托住足跟部。一手握足前掌背部环转摇动。 动作要领 幅度由小到大，动作缓和，用力稳妥。 在生理活动范围内因势利导，切忌粗暴和蛮干。 功效 滑利关节，松解粘连，增强关节活动功能。 扳法 用双手分别固定关节的远近端或肢体的一定部位，作相反方向或同一方向的扳法，使关节伸展或旋转的一种手法。 动作要领 稳妥、准确。达到目的，随即停手。扳动幅度不能超过正常生理活动范围，不能强求弹响。 轻巧。两手配合要协调，不能硬扳，更不能施以暴力。 预先确定位置，把要扳关节极度伸展或旋转，在此基础上，再加一个稍为加大的动作幅度。 各部位的扳法 颈部斜扳法：患者头项略前屈。医生站于后侧方，一手扶住头顶部，另一手托住下颌部，两手同时使