4、如何作好一名精神科医生-孙建中要点.pptxVIP

-----如何作好一名精神科医生市三院孙建中精神科医师的态度及心理品质诚“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普求含灵之苦……勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。”－－《大医精诚》唐不为良相愿为良医－范仲淹一、青年医生的成长自然成长随着时间的推移、经验的积累，业务上有所进步－到一定的时期会停滞不前。自觉成长在实践中思考，不断更新知识，形成自己的见解，再到实践中去检验、提高。合格临床医生的五大要素渊博的医学知识丰富的临床经验严谨的工作态度高尚的职业道德科学的思维方法精根深才能叶茂－打好基础：掌握基础知识，技能－拓宽知识面：哲学等主动的医疗实践－实践、思考、知识的结合－培养有准备的大脑勇于创新打好基础基础医学功底是否扎实,是否能随时结合实际灵活应用,对分析和解释疾病的临床表现,有非常重要的作用。例如：左髂总静脉－－易受压致左下肢静脉回流受限左下肢静脉血栓－长期卧床,早期可无明显症状。肺栓塞－－猝死。打好基础收集病史要有技巧　－医生收集病史过程中，筛取各种可能有意义的病情资料,进行及时的分析思考，始终进行鉴别诊断。查体要认真而目的明确　－通过收集病史,产生了诊断的设想,通过查体寻找阳性或阴性体征,即可使诊断更加接近实际病情。这种有明确目的的查体,要既全面又有重点。所谓重点,即发现的疑点要着重检查。理解和正确选择各种检查－特殊检查使诊断更加可靠,、客观和便于量化。不过,这需要临床医生对各种特殊检查仪器的工作原理、意义、准确性和误差性有充分的理解。临床医生在申请各项检查时,也应对医技科室的诊断标准有所了解,才有利于准确判断,打好基础医学专业知识自然科学、社会科学知识、社会经验等。这些知识可能有助于医生在诊断过程中拓宽思路。哲学是然科学和社会科学的总合，是分析问题的智慧和方法。希波克拉底认为医学家必须同时是哲学家。拓宽知识面主动医疗实践临床医师惟有在岗位上才能成长，必须将实践、思考、知识三者结合。—吴阶平院士真知灼见来自实践没有实践，知识就不能转化为本领和才能。离开实践就不能真正理解前人实践总结的知识，更不能为我所用。“思索以通之”－－荀子医生要通过思考在实践中学习本领，在实践中学习思考。实践、思考、知识的关系有准备的头脑在观察事物之际，机遇偏爱有准备的头脑。—巴斯德有准备的头脑英国细菌学家Fleming发现青霉素孔子曰“温故而知新”术前精研经典，术后总结思考，悟出感觉－－1例收获n例真正的总结开始于工作之前吴阶平HarveyCushing肾上腺皮质增生医学不能没有科学研究，因为医学永远是不能满足人民的需要。人民需要越来越高，必须不断创新。－小的改进，可以提高疗效，增加安全性。－大的成果，医学理论、技术的发展换代若不进行临床研究就会在学术方面落伍,更不可能在科学领域占有一席之地勇于创新古代医家将《大医精诚》作为处事立道的典范对人民忠诚不渝是时代精神相结合医德的提炼－就是要求医生对患者要有千金一命的仁爱之心，无欲无求的恒心素志，一心赴救的忘我精神服务理念好医生或坏医生的分水岭就在于“为谁服务和如何服务”－吴英恺院士我们服务的主体是广大人民，是那些为国家兢兢业业做贡献的劳动者－金大地服务对象对病人爱在言语行动上关怀、同情患者，考虑人的社会性，因人施治，避免造成不必要的负担。帮助患者恢复个人的精神心理与生理身体的完整性对家属敬家属不是给我们捣乱找茬的，家属是帮助我们治病的，有好些事通过家属才能知道，有好些话通过家属才能实现到病人身上，家属是帮助我们工作的。对同事谦耐心听取意见，不耻下问服务艺术格守医德何谓医德,我的体会是在青年医师的成长过程中存在着如何正确处理一系列的关系和矛盾，如工作和学习，病人和医生，个人与集体，诚实与虚假，上下级之间，同级之间等。概括来说就是树立全心全意为人民服务，克服利己主义，正确处理业务和政治、公与私的关系问题。曾宪九临床医学既是医学科学技术的实践活动，更是人类情感的一种表达，医生对病人的关心、责任感是激发自己勤奋向上，精研医术，献身于医学事业的重要动力。爱心和医德不是孤立的，而是在深厚的人文土壤上培育出来的。医生必须是一个人性丰满的人，他才能把病人看成一个人而不是疾病的载体，因此美国培养医生的基本模式是要求医生读完哲学和医学的双博士学位。人文修养修养丰富医师的优点会正确理解病人的身份正确对待自己的角色懂得如何与病人沟通，如何与同事相处形成一种融洽、愉快、健康的工作氛围医患矛盾、医疗纠纷随之也会减少医患之间相互信任与合作讲究沟通的技巧和语言艺术兼顾服务对象对医学的理解程度二、精神科医师如何成长精神科医生与其他科的医生最大的不同，是在生物医学之外还要掌握心理学知识和技能，有较深厚的人文素养，要同时做人类肉体与灵魂的工程师。可是，这种“高大上”的理想