贵州人才信息网11.07工伤解读详解.pptx

解读《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》 ——贵州圣伦达律师事务所 李宏霞 司法解释的起草背景 随着新修订的《工伤保险条例》的实施，工伤保险参保范围进一步扩大、人数不断增加、工伤保险行政案件数量有进一步上升的趋势。 不能认定为工伤或者视同工伤的特殊情形 【案例】道路交通事故无法认定的情形，是否不符合认定工伤的规定？ 施某驾驶二轮摩托车到公司上班途中，与一辆小型货车相碰，发生道路交通事故。事发后，小型货车逃离现场。施某因此受伤，经医院救治诊断为左肩锁骨关节脱位、左多发性肋骨骨折。当地交巡警部门作出结论为事故责任无法认定的《道路交通事故证明书》。? ? 施某所在单位提出工伤认定申请。南通市人力资源和社会保障局以施某在道路交通事故中的责任无法认定，所受伤害不符合《工伤保险条例》第十四条认定工伤的情形，属于不得认定工伤的情形为由决定不予认定工伤。施某不服，向南通市港闸区法院提起行政诉讼。 【解析】《工伤保险条例》第十四条第（六）项规定，在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害的，应当认定为工伤。仅排除了在交通事故中负主要责任和全部责任的，受害人可以享受工伤待遇的情形，未排除事故责任无法认定情形下的受害职工可以主张享受工伤保险待遇的权利。? ? 原告施某发生道路交通事故，经公安机关交通管理部门确认为事故责任无法认定，属于《工伤保险条例》第十四条第（六）项并未排除的可以享受工伤保险待遇的权利的情形。? ? 人力资源和社会保障部门负有对事故责任进行判断的职责。本案肇事车辆未被查获，使原告试图通过民事诉讼确定事故责任承担方式已暂不可能，从保护劳动者利益的角度出发，作出更有利于劳动者的认定。? ? 法院判决被告人力资源和社会保障局作出被诉具体行政行为主要事实不清，适用法律错误，应予纠正。 一、 举证责任 有劳动关系 不认定为工伤 （有权机构出具的事故责任认定书、结论性意见、人民法院生效裁判等法律文书） 规章制度 合法 民主 公示 用人单位举证技巧 调查核实权 （例外：故意犯罪） 工伤保险行政部门 二、用人单位的确定 承担工伤保险责任的用人单位和社会保险经办机构可向实际侵权人行使追偿权 最高人民法院行政审判庭关于车辆挂靠其他单位经营车辆实际所有人聘用的司机工作中伤亡能否认定为工伤问题的答复 安徽省高级人民法院，答复： 个人购买的车辆挂靠其他单位且以挂靠单位的名义对外经营的，其聘用的司机与挂靠单位之间形成了事实劳动关系，在车辆运营中伤亡的，应当适用《劳动法》和《工伤保险条例》的有关规定认定是否构成工伤。 【案例】孙某原系甲公司员工。2011年1月2日，孙某与甲公司终止劳动关系，甲公司于2011年1月10日为孙某办理了退工手续。2011年1月8日，孙某与乙公司签订劳动合同，双方约定孙某在乙公司生产部工作，乙公司为孙某缴纳社保费用，孙某构成工伤的，按国家规定办理。2011年1月20日，孙某在乙公司工作时左手受伤，被认定构成工伤，致残程度为十级。2011年9月29日，孙某向乙公司提出辞职，并于次日双方解除劳动合同。 乙公司于2011年1月曾为孙某申报缴纳社保费用，但因甲公司已为孙某缴纳了1月的费用，故乙公司无法再为孙某缴纳1月份的费用；孙某发生工伤时，社保缴纳主体是甲公司，而用工单位是乙公司，两者主体不一致，故社保机构无法支付乙某的相关工伤费用。 【解析】社保缴纳主体与用工主体不一导致工伤人员无法享受社保待遇，应当由谁承担赔偿责任？法院判决，应由实际用人单位即乙公司承担工伤赔偿责任。作为孙某前一用人单位的甲公司，在双方劳动关系与2011年1月2日终止后，即于2011年1月10日为孙某办理了退工手续，符合法律规定，且孙某是在后一用人单位工作期间受伤，甲公司不应承担劳动者因工伤带来的损失。孙某自2011年1月20日发生工伤，乙公司客观上并未为孙某缴纳工伤保险费用，导致孙某无法自社保部门享受工伤保险待遇，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用，故应当由乙公司承担支付义务。 三、“三工”原因 1、用人单位强制要求或者鼓励参加的集体活动是否算工作内容的一部分？ 2、公司指派B员工参加C公司的庆功宴上滑到受伤是否是工作原因导致的？ 工作原因 因工作原因（从事与工作或者受用人单位指派外出学习、开会有关的活动受到伤害） 【案例1】张女士，副总经理，已在公司工作6年。