2016年省级数字家庭示范村项目（省切块）申请表.docVIP

2016年省级数字家庭示范村项目（省切块）申请表 项 目 申 报 单 位 基 本 情 况 申报单位名称 法人代表 法人代码 单位性质 所属地区 注册时间 注册资本 注册地址 联系地址 电子邮箱 邮政编码 联系人 联系手机号 主要业务 截至上年年末基本情况 职工人数（人） 总收入（万元） 资产总额（万元） 负债总额（万元） 利润总额（万元） 上缴税金（万元） 项 目 基 本 情 况 项目名称 项目所属类别 □补助数字家庭示范村（省级数字家庭示范村） □ 主要内容 （500字以内） 已有基础和业绩 （200字以内） 实施的计划进度 （200字以内） 投资总额（万元） 资金来源（万元） 自有资金 银行贷款 其他资金 项目期限 年 　月至　 年　 月 经济效益和社会效益分析 （200字以内） 申请支持理由及方式 申请支持理由 （200字以内） 申请支持金额 （万元） 已投入资金数额/ 中标合同总价 申请补助/奖励金额 真实性承诺 我单位项目申报的所有材料数据，包括本申请表及相关附件材料，均真实、完整，如有不实，愿承担因此而造成的相应后果。 法定代表人签字： 公章： 年 月 日 注：1.主要内容应明确建设的具体产品。 2.实施计划进度应明确3－5年的建设规划基本情况。 - 1 -