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中医学基础 ～乔卿梅 了解中医学和中医学基础理论的概念 了解中医学理论体系的形成和发展 掌握中医学理论体系的主要内容 掌握中医学理论体系的主要特点 目的要求 第一章 绪论 中医学 是在中国产生，经过数千年的发展而形成的一门具有独特理论体系和丰富养生方法、诊疗手段的传统医学。 中医学基础理论 受中国古代唯物论和辩证法的深刻影响，以整体观念为其理论体系的主导思想，以脏腑经络的生理、病理为其理论体系的基础，以辩证论治为其诊疗特点的医学理论。 中医学的哲学基础 中医对正常人体的认识 中医对疾病的认识 中医养生和诊疗疾病的原则 中医药的起源 人类在长期的生产和生活实践中不断地同自然灾害、猛兽、疾病作斗争，逐步认识了疾病，掌握了防治疾病的方法。 药食同源 医食同源 中医学理论体系的形成和发展 （一）中医学理论体系的形成 先秦、秦汉时期，为中医学理论体系的形成时期。 　　　　　社会文化背景 形成基础　医药知识积累 　　　　　对人体生命现象和自然现象的观察 　　　　　古代哲学的渗透 （二）中医学理论体系的确立 战国至秦汉时期： 《黄帝内经》 《难经》 《伤寒杂病论》 《神农本草经》 标志着中医学理论体系基本确立。 《黄帝内经》 现存最早的医学典籍、中医理论形成的标志。包括： 《素问》 《灵枢》 各九卷八十一篇 《难经》 相传为扁鹊（秦越人）所著：独取寸口、五腧穴理论、命门三焦理论。 扁 鹊 《伤寒杂病论》 创立辨证论治医疗体系，奠定临床医学的基础。后世尊张仲景为“医圣”，其书尊为“方书之祖”。 分为： 《伤寒论》 《金匱要略》 东汉·张机（仲景） 《神农本草经》 现存最早中药学专著,载药365种: ①上、中、下三品，是中国药 学史上最早的药物分类法； ②中药药性理论； ③七情和合。 炎帝（神农） Ⅰ理论框架的建立 《内经》 ：整体观念、藏象经络、精气神 《难经》 《伤寒杂病论》：辨证论治、方书之祖 Ⅱ治疗技术的发展现 药物疗法的发展： 《神农本草经》:最早药物分类法、中药药性理论、七情和合 南朝·陶弘景《本草经集注》：药物自然属性分类、“诸病通用药”以病证类药 针灸推拿技术的发展 ㈡中医学理论体系的发展 ⒈魏晋隋唐时期（临床专科） 隋·巢元方《诸病源候论》现存第一部病因、病机、证候学专著。 晋·王叔和《脉经》现存最早的脉学专著，论述了24种病脉。 晋·皇甫谧 《针灸甲乙经》现存最早的针灸学专著。 晋·葛洪《肘后方》 唐·孙思邈《千金要方》、《千金翼方》 唐·苏敬、李勣《新修本草》 唐·王冰《重广补注黄帝内经素问》 唐·王焘《外台秘要》 ⒉宋金元时期（突破性） 南宋·陈言《三因极一病证方论》创立“三因学说”。 北宋·王惟一 《铜人腧穴针灸图经》和针灸铜人 宋·钱乙《小儿药证直诀》 宋·王怀隐《太平圣惠方》16834方 宋政府（陈师文、裴宗元、陈承）《太平惠民和剂局方》我国第一部成药制剂手册（第一部药典） 南宋·宋慈《洗冤集录》（1247年）是我国第一部法医学专著 金元四大家 刘完素创河间学派（后人尊为刘河间），倡导火热论—寒凉派。为后世温病学说的创立产生了深刻的影响 张子和 张从正（字子和，号戴人），倡“邪非人身所有，邪去则正安”，善用汗、吐、下三法攻邪治病—攻邪派（攻下派） 李杲（字明之，号东垣老人）倡“内伤脾胃，百病由生”，治疗以调理脾胃为主——补土派（脾胃学派） 李东垣 朱震亨（字彦修，后人尊为朱丹溪），倡“阳常有余，阴常不足”。善用滋阴降火治疗杂病—养阴派 ⒊明清时期（综合汇通、深化发展） 明·李时珍《本草纲目》1578年、1892药、11096方、1109图 明·王肯堂《证治准绳》 明·楼英《医学纲目》 明·朱木肃《普济方》61739方，古医书收方最多 ⑴集大成著作 王清任《医林改错》改正前人解剖错误，发展瘀血致病理论 王清任 明代命门学说： 张介宾《景岳全书》《类经》、 赵献可《医贯》 ⑵理论创新 吴有性（字又可）《温疫论》，明确提出温病病因为“戾气” ，传染途径为口鼻吸受。 吴又可 温病学说与温病四大家 温病四大家 叶桂（