自考儿童卫生学课件第五六章要点.ppt

8、甲型肝炎、乙型肝炎病原体和传染途径各有何区别? 甲型肝炎病毒可引起甲型传染性肝炎。乙型肝炎病毒可引起乙型传染性肝炎。 9、谈谈如何用综合性措施预防病毒性肝炎? (1)接种甲肝疫苗、乙肝疫苗，保护易感者； (2)家庭中注意个人卫生、饮食卫生，培养幼儿有好的个人卫生习惯，水杯、牙刷等要专用； (3)集体儿童机构的保教人员、炊事员等要定期进行体检，乙肝表面抗原携带者应不再直接接触儿奄； (4)注射用的针头、针管，用后彻底消毒，可用一次性注射器； (5)对肝炎病人的食具、用具、玩具以及便盆、屎尿，均应严格消毒，病人应隔离治疗； (6)避免“母婴传播”，认真做好产前检查，必要时及时给新生儿注射乙肝疫苗，患乙肝的母亲慎重对待母乳喂养。 第四节 常见的寄生虫病 1、如何防治血吸虫病? (1)消灭钉螺； (2)加强粪便管理，防止人畜粪便污染水源； (3)尽量避免接触疫水； (4)疫区每年进行普查普治； (5)喝开水。 2、蛔虫病、蛲虫病、钩虫病患儿各会出现什么样的症状? 蛔虫病症状：(1)周围阵发性疼痛，片刻可自行缓解；(2)低烧、夜惊、多汗、磨牙；(3)出现各种并发症，如胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻等。 钩虫病患儿症状：感染初期，当钩蚴钻入皮肤时，局部可有痒疹，由于抓痒可继发细菌感染。钩蚴侵入血循环穿过肺组织时，可引起发热、咳嗽、哮喘等症状； 蛲虫病患儿症状： (1)肛门周围和会阴部奇痒； (2)由于搔伤，可使局部皮肤糜烂； (3)睡眠不安，易烦躁。食欲可受影响。 第五节 灾后防疫 重要性： (1)洪涝灾害，造成人、畜等粪便污染水源，可以导致急性肠道传染病的暴发流行； (2)受灾后，居住条件简陋，居住拥挤，冬春季易造成流行性脑脊髓膜炎的流行； (3)洪涝灾害可使血吸虫病疫区扩大，粪便直接污染水源的机会增加，为血吸虫病的流行提供了条件； (4)受灾后，人们常居住在野外，使人畜共患性疾病增加。 第六章 常用护理技术和急救术  主讲人：赵 辉 第一节 常用护理技术 一）测体温：测腋下处，五分钟取出。 二）数脉搏：数脉搏选用较表浅的动脉，手腕部靠拇指侧的桡动脉是最常采用的部位。 三）观察呼吸：观察腹部起伏，一呼一吸为一次 四）物理降温：头部冷敷、酒精擦拭。 五）热敷：适用于疖肿部位、消炎、消肿的作用。 六）喂药：将药片弄成粉末，溶在糖水、果汁的液体中服用。 七）滴眼药水：核对药名、眼药膏睡前使用。 八）翻转眼皮：上下眼皮 九）滴鼻药水：仰卧、肩下垫枕头、头后仰、鼻孔朝上。 十）滴耳药水：侧卧、患耳朝上。 十一）简易通便法：肥皂条通便、开塞露通便、手抠干大便法。 第二节 急救技术 一）发生意外后 根据发生意外的原因判断、根据伤者的情况判断（呼吸、脉搏、瞳孔） 二）呼吸停止的急救方法 人工呼吸： 1、畅通呼吸道； 2、吹气方法。对小婴儿和对较大的儿童各有不同的要求 三）心跳停止的急救方法 (1)使病儿仰卧，背部有硬物支撑。 (2)挤压心脏。 (3)与口对口吹气法同时进行。 四）创伤出血的急救方法 1、何处为“易出血区”? 鼻出血的部位大多位于接近鼻孔的鼻中隔前下方，该处鼻黏膜菲薄、血管密集成网，为“易出血区”。 2、鼻出血的常见原因以及如何处理小儿鼻出血? 原因：以外伤居多。鼻腔黏膜干燥、挖鼻孔、用力擤鼻、鼻内异物以及感冒发高烧等均可引起鼻出血。 措施：(1)安慰小儿不要紧张，安静地坐着； (2)头略低(注意不是仰头，仰头时血将流入咽部，导致咽血。 (3)止血后，2～3小时内不要做剧烈运动； (4)出血较多时，可用脱脂棉卷塞入鼻腔，填塞紧些才能止血。若有麻黄素滴鼻液，可把药洒在棉卷上．止血效果更好； (5)若经上述处理，鼻出血仍不止．立即去医院处理； (6)若自鼻孔流出的血已不多，但小儿有频繁的吞咽动作，一定让他把“口水”吐出来。 (7)如果常发生鼻出血，而且皮肤上常有淤斑，应尽早去医院处理。 五）骨折的急救 1、什么叫“青枝骨折”? 由于小儿骨头最外层的骨膜较厚，可以发生“折而不断”的现象，就像鲜嫩的柳枝，被折后，外皮还连着。小儿的这种骨折称为“青枝骨折”。 2、如何现场处理肢体骨折和腰椎骨折? 现场处理肢体骨折：使用薄木板将伤肢固定，木板的长度必须超过伤处的上、下两个关节。在伤肢上垫一层棉花或布类，用三角巾或绷带把木板固定在伤肢上，将伤肢上、下两个关节都固定住，露出手指和脚趾，以便观察肢体的血液循环。 现场处理腰椎骨折：凡伤及腰部，应严禁伤者弯腰、走动，也不得搀扶、抱持伤者而使腰部弯曲。应由数名救护者动作一致地托住伤者的肩胛、腰和臀部，使伤者的腰部不致弯曲，将伤者“滚”到木板上，伤者俯卧，用宽布带将其身体固定在木板上。 六）眼外伤的处理 角膜异物和眯眼、顿挫伤、刺伤划伤、酸缄烧伤、鞭炮炸伤。 七）溺水的急