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2015中医助理京师密卷（三）答案 第一单元 1 A 略 2 B 略 3 D 略 4 D 略 5 D 略 6 C 略 7 A 略 8 E 略 9 A 略 10 E 略 11 A 略 12 D 略 13 E 略 14 A 略 15 E 略 16 B 略 17 C 略 18 B 略 19 B 略 20 E 略 21 E 略 22 B 略 23 D 略 24 B 略 25 A 略 26 C 略 27 E 略 28 C 略 29 E 略 30 B 略 31 D 略 32 D 略 33 C 略 34 A 略 35 A 略 36 C 略 37 E 略 38 C 喉为呼吸之气出入的道路，又是发音器官。《灵枢·忧恚无言》：喉咙者，气之所以上下也。《难经·四难》：肺主声。喉与肺相通，有喉为肺之门户的说法。 39 A 略 40 D 耳鸣如蝉多由肾虚精亏，髓海不充，耳失所养而成。 41 A 左归丸的功用有滋阴补肾，益精填髓。一贯煎的功用是滋阴疏肝。所以左归丸与一贯煎都具有滋阴的作用。 42 B 略 43 A 手太阴肺经向下沿上臂内侧前缘，行于手少阴经和手厥阴经的前面。 44 E 根据子母补泻法，肾经实证的取穴原则是实则泻其子。所以肾经实证应选取涌泉穴来进行治疗。 45 E 呕血前常有上腹不适和恶心，随后呕吐血性胃内容物。其颜色视出血量的多少、在胃内停留时间的久暂以及出血的部位而不同。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外，可形成黑便。以消化性溃疡引起最为常见，其次为食管或胃底静脉曲张破裂，再次为急性糜烂性出血性胃炎和胃癌。 46 E 由于组织细胞坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收，导致无菌性炎症，常可引起发热，亦称为吸收热。常见于：①机械性、物理性或化学性损害，如大手术后组织损伤、内出血、大血肿、大面积烧伤等；②因血管栓塞或血栓形成而引起的心肌、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死；③组织坏死与细胞破坏，如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反应等。 47 D 三度房室传导阻滞心电图上表现为：P波与QRS波毫无关系(P-R间期不固定，心房率快于心室率。如果偶尔出现P波下传心室者，称为几乎完全性房室传导阻滞。 48 C 左心房增大时，食管受压向后移位，心右缘双弧形、心底部双心房影，心左缘可见左心耳突出，左主支气管受压抬高。 49 A 略 50 D 略 51 C 略 52 E 五行特性，《尚书·洪范》日：水日润下，火日炎上，木日曲直，金日从革，土爰稼穑。 53 E 略 54 C 略 55 A 略 56 E 略 57 D 略 58 D 略 59 A 二陈汤燥湿化痰，理气和中。主治湿痰证，症见咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。 60 A 苏合香丸芳香开窍，行气止痛，适用于寒闭之证。 61 B A、C、D中均只有白术，E中是苍术，B组成是：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡。 62 E 奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴。带脉起于胁下，环腰一周，状如束带，约束纵行躯干的诸条经脉。胞脉又名胞络，指分布在胞宫上的脉络，包括冲脉和任脉。 63 B 略 64 E 语音震颤或消失常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、胸膜腔积液，胸壁与肺组织距离加大，肺泡内含气量增多以及年老体弱呼吸功能减退等。 65 E 在前后背部右肺下叶附近闻及的支气管呼吸音属于病理性呼吸音，而支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝，背部第6、7颈椎附近，背部第1、2胸椎附近均是生理性呼吸音。 66 E 正常血钾浓度为3.5～5.5mmol/L。血钾浓度低于3.5mmol/L表示有低钾血症。常见原因有以下几种。①长期进食不足；②应用呋塞米、依他尼酸等利尿药，肾小管酸性中毒、急性肾衰竭的多尿期，以及盐皮质激素（醛固酮过多等，使钾从肾排出过多；③补液病人长期接受不含钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足；④呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丧失；⑤钾向组织内转移，见于大量输注葡萄糖和胰岛素，或代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒时。 67 C 黄疸伴上腹剧烈疼痛者可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病，而右上腹钻顶样痛为胆道蛔虫病的特征性表现。 68 B 胃、十二指肠和胰腺疾病，疼痛多在中上腹部；胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹部；急性阑尾炎疼痛在右下腹；小肠疾病疼痛多在脐部或脐周；结肠疾病疼痛多在下腹或左下腹部。 69 A 急性细菌性痢疾表现为：①高热、寒战；②腹痛、腹泻、里急后重；③黏液脓血便；④左下腹压痛，肠鸣音亢进。 70 D 当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生浊音，如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分，或在病理状态下如肺炎（肺组织含气量减少的叩诊音。 71 A 正常新鲜尿液清澈透明。尿液颜色受食物、尿色素、药物等影响，一般呈淡黄色至