物理与材料工程学院社会实践团队立项登记表.docVIP

物理与材料工程学院社会实践团队立项登记表 编号： 团队名称 领队教师 联系方式 领队教师简介 团队领队 院系、班级 联系方式 E-mail： 团队类型 A社会调查（ ） B专业调研（ ） C志愿服务（ ） D其它 （请注明 ） 活动地点 起止时间 实践课题 实践内容 实践预期成果 实践形式、途径、方法、过程（包括具体行程、住宿等安排） 实践成果形式 团 队 组 成 情 况 姓 名 院 系 年 级 住址 电话 学 院 团 委 意 见 签字（公章） 注：务必附安全个人责任书，打印签字上报学院团委，电子版发送至tynstu@126.com 暑期社会实践安全责任书 本人自愿参加暑期社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践，已得父母的同意，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解，详细阅读并全部理解教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》（2002年9月1日生效）。在社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学纪律，严格执行学关于暑期社会实践的各项规定，确保暑期社会实践活动的安全完成，特签订此安全责任书。 严格遵守国家法律、法规，不做任何违法违纪行为。 .本人尊重整个团队的安排，认真完成各项实践任务团结协作，不擅自行动，对自己的行动负责。 . 实践过程注意防窃、防交通事故、防意外伤害；登山时不要单人单独行动，不得到险要地带游玩；严禁到水库塘坝等地游泳；注意饮食卫生本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担； .实践期间，出现意外事件应及时与有关救援部门联系，并在第一时间向指导老师和校团委汇报。 .保持与实践团队指导老师的联系，必须每天向指导老师汇报团队的情况，保证指导老师随时掌握实践团队的实践进程。 7. 由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条处理； .由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担。 .本人已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议保证在实践过程中严格遵守，并承担因违反上述规定而产生的一切后果。 ： 签字： 年 月 日