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银屑病 护理问题 自我形象紊乱 焦虑 知识缺乏 护理要点 自我形象紊乱 1 帮助病人树立信心，积极配合治疗，勇敢地面对生活。 2 指导病人进行适当的修饰可增加自信心。 3 对皮损处遵医嘱按时用药，促进皮损早日愈合。 4 主动与病人交谈，尊重病人，取得病人的信任。 （1）鼓励病人对疾病提出问题并做好解答，与病人或家属共同讨论治疗、护理方案，以取得协作。 （2）鼓励其与同种病人一起谈心，交流思想，介绍治疗效果，互相鼓励。 焦虑 1 主动向病人介绍环境及主管医师、负责护士，消除病人的陌生和紧张感。 2 向病人说明本病无传染性，坚持治疗可使病情缓解。 3 告知病人精神因素可诱发本病，说明精神愉快对治疗的重要性。 4 理解和同情病人，多与病人交流，减轻其苦闷心理。 5 指导病人在心情不好时，可找人交谈、看书报、下棋、听音乐、散步等，以分散注意力。 6 与家属或单位联系，争取他们给病人以经济支持，完成治疗。 知识缺乏 1 告知病人一引起有关本病的基本知识。如： （1）除急性进行期外，应保持皮肤清洁，常用碱性小的肥皂洗澡减少皮肤刺激。 （2）急性期避免日光中紫外线照射，太阳光强烈时外出应打伞遮挡。 （3）急性期患处不用刺激性强的药，应在医师指导下用药。 2 协助并指导病人擦药前应清除皮损上的鳞屑及残留药物，让药物充分渗透到患处，提高疗效。 3 擦药时应注意保暖；头皮有损害者鼓励修平头。 ?? 4 外用药物的选用应从低浓度至高浓度，选用一种药物时应告知病人先小面积试用，以免过敏。 5 给病人交待正确擦药的方法及注意事项，并予以示范，例如：擦芥子气软膏时不宜过厚，不要大面积使用，以免引起肾脏损害；有破溃处及正常皮肤粘膜处不能擦，擦药时用力适中，以免损伤患处。 6 教会病人自己擦不同剂型的药物如：水剂、软膏、乳剂等。 7 告知病人感冒、外伤、精神因素等均可诱发本病，应尽量避免。 接触性皮炎 护理问题 自我形象紊乱 舒适的改变：皮肤瘙痒 有感染的危险 护理要点 1局部皮炎处用温水，或硼酸水、双氧水，醋酸铝溶液清洗，如有油脂应用植物油清洗，如皮炎处在肢端，可用温热高锰酸钾溶液浸泡或湿敷， 2保持皮肤清洁干燥。 ???? 3避免再刺激。严禁用热水烫洗、摩擦、搔抓或进食刺激性食物。???? 4皮炎处红肿或有少量丘疱疹而无破皮或溢液化脓时，可用炉甘石洗剂涂擦。??? 5皮炎如有大量渗液糜烂时，可用高锰酸钾溶液浸泡或湿敷。 ???? 6为病人创造良好休息环境，适当给予脱敏药物。 ???? 7对重型的接触性皮炎(皮肤松解大疱型)，应按大疱性皮肤病护理。 ???? 8多食维生素含量高的食物，如水果与蔬菜类，保证体内维生素的供给。对皮损康复有一定的辅助作用。 脓疱疮 护理问题 （1）舒适的改变：瘙痒 （2）有脓疱扩散的危险 （3）有败血症的危险 护理措施 舒适的改变：瘙痒 1 修平指甲，告知搔抓的危害，若病人年幼，则嘱其家人守护，或将手指用纱布稍作包扎，避免抓破皮肤。 2 脓疱完整时可遵嘱外用炉甘石洗剂。 3 遵医嘱内服抗组胺药。 4 穿宽松棉质内衣，防止衣物磨擦。 5 衣着不宜过厚、过暖，以免皮肤温度增高加重痒感。 有脓疱扩散的危险 1 保持局部清洁，保护创面，避免搔抓和用毛巾磨擦，以免扩散。 2 病人用过的衣被用具等及时清洁消毒（1：20084消毒液浸泡1小时），敷料焚毁，并对居住环境用0.5%过氧乙酸喷洒消毒。 3 与其他病人应隔离开，以防接触传染。 4 指导病人患病期间不进公共浴室洗澡。 有败血症的危险 1 协助医生处理创面，预防继发感染。 2 鼓励病人多饮水，加速毒素排泄。 3 遵医嘱做脓液培养及药敏，选择对细菌敏感的抗生素。 4 观察体温变化，每天测体温3次；如有发热，每天测4-6次。 5 遵医嘱抽血查白细胞。 淋病 护理问题 （1）恐惧 （2）社交障碍 （3）知识缺乏 护理措施——恐惧 1 倾听病人的诉说，同情、安慰病人。 2 劝慰家属和其他亲人来探视病人，给予精神安慰并做好解释工作，消除他们的鄙视及戒备心理。 3 向病人宣传或做好配偶工作，必要时共同治疗。 4 根据病人的要求，保留其隐私。 5 告知病人只要积极配合治疗，性病治愈后可以结婚、生子，过上幸福的家庭生活。 护理措施——社交障碍 1 开导病人不要顾虑太多，忘掉过去不愉快的事，总结自我，认真面对以后的生活。 2 鼓励病人树立信心，积极配合治疗，重新塑造自我。 3 鼓励与来访者交谈，如不顾及隐私者，可适当地表达自身的感受，取得大家的理解与支持。 4 做好家属或朋友的工作，主动来医院探视病人，以减轻闰人心理压力。 护理措施——知识缺乏 1 与病人共同讨论治疗方案，使病人在治疗期间做到心中有