怎样提高病案质量管理水平.docVIP

怎样提高病案质量管理水平 2009-07-23 09:45令个人生|分类：医疗健康| 浏览2559次| 我刚从临床调到病案室，负责大夫的病历质量控制，可是我没有经验，请各位老师指点一下，谢谢。 分享到： 2009-07-25 13:54提问者采纳 第一 病历书写规范1、病历书写的意义2、住院病案的排放顺序3、住院病历的书写第二 住院病案的质量管理1、住院病案的质量管理规定2、住院病案的质量评价3、住院病历质量检查评价标准4、护理病案检查评比细则第三 病案的复印1、复印病案的审批规定2、复印病案的原则3、复印病案的规程4、邮寄病案的规定第四 借阅病案的规定1、阅览住院病案的规定2、住院病案借阅的规定基本规范1、《病历书写基本规范（试行）》2、《医疗机构病历管理规定》 提问者评价 xiexie 2009-11-10 23:19zxx0302|分类：内科| 浏览12027次医院病案室工作的具体内容是什么，工作人员需要具备什么样的条件，统计学在次工作中的作用大不大？具体怎样操作 分享到： 2009-11-15 19:34提问者采纳 要看各个医院的分工，像我们单位是三乙医院，我们就是病案室和统计室是分开的，而更多的医院是病案统计在一个办公室的。病案室的工作包括楼上一楼的朋友说的，还有我们的科室有专门的医生和护士，专门负责查看病房里每个月收上来的病案，抽查部分病案，检查是否有问题等。统计室也是很重要的，除了需要做病状的编码之外，还有医院各类报表的统计。其实还是蛮辛苦的，特别是遇到了像甲流啊这种的情况。是需要每天都上报报表的。 评论 1 |给力22 2009-11-10 23:19zxx0302|分类：内科| 浏览12027次医院病案室工作的具体内容是什么，工作人员需要具备什么样的条件，统计学在次工作中的作用大不大？具体怎样操作 分享到： 2009-11-15 19:34提问者采纳 要看各个医院的分工，像我们单位是三乙医院，我们就是病案室和统计室是分开的，而更多的医院是病案统计在一个办公室的。病案室的工作包括楼上一楼的朋友说的，还有我们的科室有专门的医生和护士，专门负责查看病房里每个月收上来的病案，抽查部分病案，检查是否有问题等。统计室也是很重要的，除了需要做病状的编码之外，还有医院各类报表的统计。其实还是蛮辛苦的，特别是遇到了像甲流啊这种的情况。是需要每天都上报报表的。 评论 1 |给力22 2012-01-30 09:46　来源：医学教育网 【大 中 小】【打印】【我要纠错】 电子病历 1.电子病历的概念及发展概况 （1）电子病历的概念与内涵 （2）电子病历系统的功能 （3）电子病历与纸张病历相比的优势 （4）发展电子病历的意义 （5）电子病历的发展阶段 （6）资料扫描／影像系统 （7）电子病案发展的瓶颈 熟练掌握 2.电子病历系统的构成及主要技术 （1）电子病历信息的来源 （2）电子病历的展现方式 （3）电子病历的主要技术 （4）病历编辑器的主要功能及分类 （5）电子病历标准化概念 （6）医学知识库概念 掌握 3.电子病历的管理 （1）电子病历安全需求 （2）使用者身份识别方法 （3）数字（电子）签名概念 （4）电子病历质量管理 掌握 病案的质量监控 1.概念医学教/育网搜集整理 （1）质量 （2）质量管理体系 （3）病案质量 （4）全面质量管理 （5）病案质量控制 熟练掌握 2.病案质量管理的任务及内容 （1）病案质量管理的任务 （2）病案质量管理的内容及要求 （3）病案质量的全过程管理 熟练掌握 3.病案质量的组织管理标准 （1）病案质量管理系统 （2）病案管理的相关法律法规 （3）病案管理制度 熟练掌握 4.病案信息专业技术环节质量评估及监控指标 （1）入院登记工作质量要求 （2）整理、装订工作质量要求 （3）编目工作质量要求 （4）归档工作质量要求 （5）供应工作质量要求 （6）病案示踪系统要求 （7）复印工作质量要求 （8）医疗统计工作质量要求 （9）门诊病案工作主要监控指标 熟练掌握 5.病案书写质量评估标准 （1）门诊病历评估要点 （2）急诊病历评估要点 （3）住院病案质量评估标准 （4）影响病案书写与质量的因素 掌握 6.质量管理的方法 （1）PDCA循环法 （2）统计表示分类法 （3）统计图示法的基本要求 （4）常用统计图的种类 掌握 7.ISO9000相关知识 （1）2000版ISO9000族标准的特点 （2）ISO9000族系列标准 了解 医院的信息系统 1.医院信息管理基本概念与特点 （1）