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临床护理实践指南考试试题 科室 姓名 成绩 一、填空题（每空1分，共20分） 1、患者清洁是指采取包括 、 、 及 等操作，使患者清洁与舒适，预防感染及并发症。 2、人体的四大生命体征 、 、 、 。 3、留置尿管期间，应注意 清洁；尿失禁时注意 的护理。 4、常用标本采集过程中应严格执行 、遵守 原则及 措施，以保证 的准确性。 5、中毒性质不明时，洗胃液可先用 或 。 6、化疗患者选择静脉通路按照 、 使用的原则；持续静脉给药选择 通路；非发疱类和非刺激性药物可先选择 通路。 二、单选题（每题1分，共40分） 1、口腔护理使用开口器时应从 （ ）处放入 A、中切牙 B、磨牙 C、侧切牙 D、尖牙 2、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过 A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml 3、大量不保留灌肠配制灌肠液的温度是 A、26—28℃ B、29—31℃ C、36—38℃ D、39—41℃ 4、穿刺部位上方约（ ）处适宜扎止血带 A、3—4cm B、4—5cm C、5—6cm D、6—7cm 5、1个单位的全血或成分血应在（ ）输完 A、2小时 B、3小时 C、4小时 D、5小时 6、为尊重患者的合法权利，在诊疗过程中应保护患者（　　） A、隐私 B、信仰 C、知情权 D、文化 7、腋下测量体温时，需擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，（ ）分钟后取出计数。 A、3 B、5 C、8 D、10 8、下列哪项不是尿失禁病人的护理措施 A、保持床单位清洁、平整、干燥 B、及时清洁会阴部皮肤 C、必要时涂皮肤保护膜 D、记录24小时出入液量 9、下列哪项不是排便异常护理的指导要点 A、观察记录生命体征 B、指导患者合理膳食 C、指导患者养成定时排便的习惯 D、适当运动 10、患者使用约束带时应（ ）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（ ）解开约束带放松1次 A、15分钟、1小时 B、15分钟、2小时 C、30分钟、1小时 D、30分钟、2小时 11、下列哪项不是制动护理的注意事项 A、观察患者局部和全身的情况 B、协助患者采用舒适体位，减轻疼痛 C、每2-3小时协助翻身1次，观察皮肤受压情况 D、注意各种体位转换间的安全，保护管路 12、轮椅的使用中错误的是 A、患者坐不稳定或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者； B、下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头及背部应向后靠 C、将头部置于平车的大轮端 D、如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将足踏板抬起，并垫软枕 13、心源性呼吸困难应严格控制输液速度，每分钟应以（ ）滴为宜 A、10-20滴/分 B、20-30滴/分 C、30-40滴/分 D、40-50滴/分 14、多处伤口换药时正确的是 A、先换感染伤口，后换清洁伤口 B、先换清洁伤口，后换感染伤口 C、清洁伤口换药时，应从伤口外向中间消毒 D、感染伤口换药时，应从中间向外消毒 15、给昏迷患者插胃管，正确的操作是 A、平放枕头，头向后仰 B、平放枕头，头向前倾 C、撤去枕头，头向后仰 D、撤去枕头，头向前倾 16、气管插管成功后，应迅速 A、开放气道 B、固定导管 C、听诊呼吸音 D、拔除管芯，向气囊内充气 17、吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰的时间不超过 A、5s B、10s C、15s D、20s 18、拔除气管插管的指征不正确的是 A、导管无脱出 B、撤离呼吸机成功 C、患者咳嗽和吞咽反射恢复 D、可自行有效排痰 19、胃肠减压插管的长度 A、从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离 B、从耳垂经鼻尖至胸骨剑突处的距离C、从鼻尖至胸骨剑突处的距离 D、从耳垂至胸骨剑突处的距离 20、为水肿患者测量体重应在 A、晨起餐前、排尿前 B、晨起餐前、排尿后 C、晨起餐后、排尿前 D、晨起餐后、排尿后 21、当患者胸腔引流管出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，应及时 A、拔出引流管 B、准确记录 C、注射止血药物 D、通知医生 22、术前护理的指导要点不包括 A、床上排泄 B、呼吸功能训练 C、了解手术过程 D、饮食指导 23、测量呼吸时宜取 A、平卧位 B、仰卧位 C、侧卧位 D、半坐卧位 24、患者有心律不齐或脉搏短绌时应 A、一人测量心率和脉率 B、两人测量心率和脉率 C、两人分别测量心率和脉率 D、两人同时分别测量量心率和脉率 25、血糖仪测量血糖时应用（ ）消毒穿刺部位，待干后采血 A、75%酒精 B、95%酒精 C、2%碘伏 D、0.75%碘酊 26、SPO2监测报警低限设置为（ ），发