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学习目标 1、了解人工合成药物的主要成分、疗效和不良反应。 2、了解如何正确使用常见的药物。 * * * 第二节正确使用药物 第 1 课时 第二章 促进身心健康 统计数据表明: 1949年 2000年 35岁 70.8岁 我国居民平均寿命 传染病死亡率 35% 1949年 2000年 5% 药物的分类: 药物 (根据来源分类) 人工合成药物 (根据功能分类) 天然药物(取自植物、动物和矿物) 解热镇痛药——阿司匹林 抗生素——青霉素 抗酸药——胃舒平 安眠药、镇静药、止泻药等 以上两项指标已达到发达国家水平,其重要原因是药物的普及。化学对此作出了重大贡献 ! 目前,药物的种类很多,估计已达到10万种,可分为人工合成药物和天然药物。 1、解热镇痛药——阿司匹林 (请同学们用5分钟的时间阅读教材P35内容,归纳总结阿司匹林的相关信息,如:分子式、结构式、物理化学性质等) (1)化学名: 分子式: 结构式: 乙酰水杨酸 C9H8O4 一、人工合成药物 (2)主要用途:治感冒药,具有解热镇痛作用,用于发热、头痛、关节痛的治疗,防心血管老化,防止心脏病发作,减缓老年人视力衰退和提高免疫功能等。 (3)物理性质:阿司匹林是一种有机酸,白色结晶,无臭,略带酸味,熔点为135℃,难溶于水。 (4)化学性质: 官能团:— COOH(羧基)、 (酯基官能团) 具有酸的通性、酯化反应、水解反应 可溶性阿司匹林 疗效更好 (5)制备:以水杨酸为原料,使之与乙酸酐直接反应可制备阿司匹林: 思考: 长期使用阿司匹林有没有副作用? (6)不良反应和急救措施 ①胃肠道反应: 如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等 如头痛、眩晕、恶心、耳鸣等 应立即停药,并静脉滴注NaHCO3溶液 ②水杨酸反应: 中 毒 A. CH3COOH 和 CH3CH2OH B. NaOH 和水 C. 和水 D. CH3CH2OH 和水 1、下列各组物质能用过滤的方法分离的( ) 2、关于阿司匹林在临床上的应用,下列说法正确的是( ) A. 阿司匹林有解热镇痛的作用 B. 服用阿司匹林后出现胃肠道反应是中毒的表现,应立即停药 C. 服用阿司匹林中毒后应立即停药,并静脉滴注Na2CO3溶液 D. 阿司匹林有治疗癌症的作用 课堂练习 C A 2、抗生素(消炎药)——青霉素 (1)种类和有效成分的结构 现有青霉素F、G、K、X、V五种,它们的结构骨干均有青霉酸,是一类弱酸性物质。 青霉素在体内经酸性水解后,得到青霉氨基酸,其结构为: 其中青霉素G的钠盐,俗称盘尼西林,是一种 良效广谱抗生素。 (2)功能和疗效 能阻止多种细菌生长(主要是阻碍细菌细胞壁 的合成,使细菌破裂而死亡),稀释三千万倍, 仍然有效,适用于医治因葡萄球菌和链球菌等 引起的血毒症,如流感引起的感冒和扁桃腺发炎, 白喉、猩红热、淋病和梅毒等疾病,均可被青霉 素有效地控制和治愈。 目前,青霉素已成为药房的必备的基础药物。 青霉素,在第二次世界大战中作用巨大,是20 世纪医学届的伟大发现。 (3)不良反应及注意事项 ①过敏反应:以皮疹为主,少数病人可能发生 过敏休克反应,严重者会导致死亡。 ②消化道反应:少数病人可能有轻度的恶心、 呕吐、腹泻等不良反应。 ③注意事项:用药前使用者一定要进行皮肤敏感试验(皮试)。 科学视野: 滥用抗生素危害多 诱发细菌耐药:病原微生物为躲避药物在不断变异,耐药菌株也随之产生。目前,几乎没有一种抗生素不存在耐药现象。 损害人体器官:抗生素在杀菌的同时,也会造成人体损害,如影响肝、肾脏功能、胃肠道反应及引起再生障碍性贫血等。 导致二重感染:在正常情况下,人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生,寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗生素,敏感菌会被杀灭,而不敏感菌乘机繁殖,未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入,诱发又一次的感染。 造成社会危害:滥用抗生素可能引起一个地区某些细菌耐药现象的发生,对感染的治疗会变得十分困难,这样发展下去,人类将对细菌束手无策。 为整治抗生素的使用情况,国家食品药品监督管理局规定,2004年7月1日起,在全国范围内,所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售抗生素类药品。 3、关于抗生素青霉素的下列说法正确的是( ) A. 青霉素具有中和胃酸的作用 B. 青霉素水解后的产
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