竹园谜案.pptVIP

竹○ 案 yuán 案情简介 据委托单位提供的书面材料称：死者xxx,男，52岁，x乡向阳村二组村民。2005年4月25日11时许，向阳村二组村民张xx手持一把斧头到xxx所承包的竹园内砍竹子，与闻讯赶来的xxx发生口角后，xxx上前抢夺张xx手中的斧头，两人纠缠在一起，后被他人拉开，此后，xxx一人走到竹园上面路边的树下并坐在那里，随后躺在树下；12时许“120急救”车赶来之后，经过检查，xxx已经死亡。办案人员通过案情调查，排除毒物中毒。为进一步明确死亡原因，xx县公安局刑警大队特委托我中心对xxx的尸体进行发医学检验。 中文名： 朱荣荣 外文名：本人是爱国主义者 出生日期： 1990.09.24 血型： A型 职业：大学生侦探兼法医 男性冰冻尸体，死者衣着已换葬衣。生前所穿衣着（从内到外），上身穿：白色化纤衬衣，咖啡色羊毛开襟背心；其中衬衣的右胸前2、3纽扣水平有7处米粒大小暗红色区域（血迹），最大的面积为1*0.2cm,最小为0.1*0.1cm；第三组纽扣脱落；左袖子中上段有7处点状血迹，最大为3*0.3cm，最小为0.2*0.2cm；右背部有衣“L”形撕裂口，水平长1.5cm，垂直长1.6cm；背心的左肩前有一大小约为1.5*1.3cm的血迹样斑块；所有上衣均已经剪开。下身穿：浅绿色棉毛裤，深蓝色外裤，棕色皮带。 尸长167cm.发育正常，营养中等，皮肤呈浅黄色。头发顶部稀疏，发长5cm。尸斑呈暗红色，存在于尸体背侧、四肢背侧底下为受压部位，指压不褪色。头颅未触及骨折；左眉外有一大小为1.2*0.2cm表浅创口，创缘、创壁不整齐；左颧部有一小片状檫伤；右耳下1.4cm向后1.5cm处见一0.6*0.4cm的擦伤，伴皮革样化。双侧球睑结膜苍白，角膜中度混浊，双侧瞳孔等大等圆，直径0.5cm。鼻骨无骨折，鼻腔及外耳道未见异常分泌物。口唇皮革样化，牙齿无松动、脱落；右下唇有一大小为0.8*0.4cm的暗 红色挫伤；下颌部有两处点状和短线状擦伤。颈部未见扼痕、索沟等损伤。右锁骨内侧有一上至内下的线4.5*0.3cm。胸廓对称，未触及胸肋骨骨折，腹部平坦，双侧髂沟可见尸绿形成。外生殖器皮革样化。右背侧和右上肢后外侧有一内下至外上的线形擦伤，大小为4.2*0.3cm，周围伴点状擦伤；右肩峰下有一2*1cm的皮下出血；右肘部有一点线状擦伤；上肢甲床发绀。四肢长骨未触及骨折。右胫前见6处点状擦伤，最大0.6*0.5cm，最小0.2*0.1cm，左胫前距踝上4cm处见3处表皮擦伤，大小分别为1.5*0.5cm、0.3*0.3cm和0.3*0.3cm；足趾甲床苍白。 常规“一”字形解剖术式，切开颈、胸、腹。颈部皮下肌肉未见出血，甲状腺无肿大，食管粘膜光滑，内有少量食糜；气管粘膜光滑，内有极少量淡红色液体，喉头未见异物及水肿。舌骨和甲状软骨无骨折。胸部双侧气胸实验阴性；右侧第4肋旁开正中线3cm处可见一肋骨表面出血，大小为1.2*1.0cm，第4肋锁骨中线上见一2.0*1.0cm的肋骨表面软组织出血，各肋骨无骨折；双侧胸腔未见积液。心包腔内可见淡黄色清凉液体，约5mL；肺动脉空虚。腹腔大网膜自然垂布，腹腔脏器原位，腹膜光滑，腹壁皮下脂肪厚度未1.0cm；腹腔未见积液，肝脏未伸出右肋侧缘。膈肌高度：右侧位于第V肋骨，左侧位于第V-VI肋间；膀胱空虚。 甲状腺：表、切面无结节、肿块。光镜下:可见大小不一、含胶质的滤泡，间质血管扩张，充盈红细胞；间质结缔组织轻度增生。 心脏 重480g，略大于死者右拳；心外膜光滑、完整，未见损伤；从心腔内抽出175mL暗红色流动性血液。沿血流方向剪开心脏，测量各瓣膜周径分别为：二尖瓣11.0cm，主动脉瓣6.5cm，三尖瓣14cm，肺动脉瓣9.0cm，各瓣膜及心内膜光滑，未见赘生物。心肌切面呈褐红色，右室壁心肌层厚1.2cm。主动脉根部内膜下可见粥样斑块；左冠状动脉开口直径0.5cm，右冠状动脉开口直径0.3cm；冠状动脉左主干和前降支变硬，动脉壁明显增厚，从左冠状动脉开口向下延伸4cm范围内管腔狭窄III-IV级；右冠状动脉开口向下延伸3cm范围内管腔狭窄II级。光镜下：心外膜下无炎性细胞浸润；心肌纤维排列规则，部分心肌纤维呈波浪状；左室壁心肌层内可见多发性心肌陈旧性 小梗死灶，梗死灶内心肌结构消失，代之以纤维结缔组织；心肌间质血管扩张、淤血。肉眼所见的冠状动脉病变处在光镜下表现为动脉内膜显著增厚，成半月形，其内主要为发生玻璃样变性的纤维结缔组织、针状胆固醇结晶、蓝色钙化灶和泡沫细胞等，冠脉管腔狭窄达90%。 肺脏 双肺被膜光滑，表、切面呈暗红色，质地较软，切面挤压可见泡沫状液