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赤峰市医药卫生体制改革情况.doc
赤峰市医药卫生体制改革情况汇报
2010年,我市医改工作在自治区医改办的指导下,按照《内蒙古自治区深化医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》《赤峰市医药卫生体制改革五项重点改革2010年度主要工作任务责任书》具体要求,突出重点、完善制度、落实责任,使各项医改工作稳步有序开展。现就有关情况汇报如下:
一、前段所做工作
为了全面推进我市医改工作,我们于今年1月份成立了赤峰市医药卫生体制改革领导小组,统一协调全市医改工作,医改领导小组成立后,重点做了几个方面的工作:
一是搞好调查摸底,研究制定我市深化基层医药卫生体制改革方案和实施意见。摸清家底了解现状是制定方案和政策的前提基础。我们先后对基层医疗卫生机构的运行情况、人员结构、资产负债等方面情况进行深入调查了解,为制定医改方案打好基础。我市现有各级各类公立卫生机构( )家 。其中三级医院( )家,现有职工( )人;二级医院( )家,现有职工( )人;乡镇(苏木)卫生院239家,职工总数5961人。村嘎查卫生室3023个,实施一体化管理的2442个,在岗乡村医生4685人;全市已建社区卫生机构89个,其中,中心25个、站64个,现有职工1079人。
二是分解责任状任务,全面落实责任状指标。将责任状中各项任务落实到政府各相关部门,明确了各部门的具体责任,并将责任书中所有量化指标逐一分解到各旗县区。为了及时了解目标责任的完成情况,十月末我们对责任目标完成情况进行了调度,从调度情况看,各项工作进展顺利。
三是落实医改配套资金。对城镇居民医保、新农合、公共卫生服务经费、基层医药卫生机构建设等一些需要地方政府配套资金的到位情况做了细致调查,对没能足额配套到位的,及时督促有关部门落实配套资金。
四是多次召开医改领导小组会议,研究讨论医改工作相关问题,特别是就我市推行基本药物制度后,是否同时开展基层医药卫生体制综合改革做了深入探讨。提出我市近期医改的工作方案,并对方案进行成本测算,确定了“实施以基本药物制度为切入点的基层医药卫生体制综合改革,并在全市12个旗县区同步推开”的医改总体方案,该方案更贴近赤峰实际,更具有可操作性。同时针对如何解决好医改中的一些重点难点问题,提出了具体建议。
这一方案已经政府常务会议通过,近期将进入实施阶段。
二、医改重点工作和责任状落实情况
2010年6月19日自治区政府召开医改工作会议,就近期医改重点工作,与我市签订了目标责任状,责任状共27条55个方面的具体工作。目前我市医改重点工作和责任状状完成情况如下:
(一)覆盖城乡的基本医疗保障制度初步建立
1、巩固扩大城乡基本医疗保险覆盖面。城镇职工和城镇居民医保参保人数达到95.53万人,其中城镇职工医保参保50.5万人,比上年增长()万人,占应参保人数的94.6%,城镇居民医保参保45.03万人,比上年增长()万人,占应参保人数的100% ,计划2010年底城镇职工和城镇居民医保参保人数可达到96.17万人;新农合制度自2005年在我市开展试点以来,到目前已经基本覆盖全体农牧民。2010 年,全市共有312.97万农牧民参加新农合,参合率占户籍人口的90.55%。
2、逐步提高医保补助标准。我市城镇居民医保补助构成为:国家60元、自治区35元、市财政10元、旗县区15元(由于我市财力水平较低,自治区多补助5元)今年市本级和旗县区财政在城镇居民医保补助方面共需配套资金1126万元,目前市级财政已预拨配套资金604万元,实现了应赔尽配,各旗县区财政年初共预算238万元,还有一定资金缺口,到年底,有缺口旗县区财政将根据参保人员实有人数追加预算,使补助标准达到每人120元;新农合补助构方面,今年市级按参合农牧民每人15元标准配套4694.6万元,各旗县区按参合农牧民每人15元标准共配套4854万元已全部到位(林西和克旗每人多配5元),超额完成了年度任务。
3、扩大医保门诊统筹范围。目前全市12个旗县区已经全面开展了城镇职工和城镇居民的门诊统筹制度;新农合门诊统筹方面,目前我市除了克旗没有开展,其他旗县区均已经纳入到门诊统筹范围,明年能够达到全市范围。达到责任状中“60%地区实现门诊统筹”的要求。
4、逐步提高医保报销比例。今年城镇居民医保住院费用报销比例维持在60%-85%左右,城镇职工医保的统筹基金加大病救助最高支付限额达到13万元,比上年增长()万元,为当地职工年平均工资4.7倍左右,城镇居民基本医疗保险最高支付限额:18周岁以下少年儿童和在校学生由5万元提高到9万元,其他居民由3万元提高到6万元,分别为居民可支配收入的7.1和4.7倍。新农合的统筹基金最高支付限额9个旗县区达到4万,3个旗县区(林、翁、松)达到5万,比上年增长(),分别为全区农牧民人均纯收入的8倍和10倍
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