母乳喂养专题培训课件.ppt

母乳喂养 母乳—生命资产 人类一直把母乳当做生命之初需要的天然食物，但是，随着科学技术的发展，随着母乳代用品的出现，母乳这份大自然馈给人类的财富，则成了资讯时代每个母亲急需重新认识其价值，重新发现的生命资产。 2010中国母乳喂养暨母乳代用品市场调查结果 6个月内婴儿纯母乳喂养比例不足50% 混合喂养的比例是36.2% 配方奶喂养的比例则接近15% 6个月到1岁间的婴儿，继续母乳喂养比例＜45% 数据来源：2010年联合国儿童基金会、北京市消费者协会、世界卫生组织儿童卫生合作中心联合调查 对子代 对母亲 对家庭 对社会 一 母乳喂养的好处 1.提供孩子同期生长发育的营养素需求： 营养成分与子代的发育同步变化，易于消化、吸收 对子代的好处 2.提供生命最早期的免疫物质，减少子代感染性疾病： 母乳含IgG、特异性SIgA、铁蛋白(抑制肠道致病菌生长繁殖)、溶菌酶、白细胞及吞噬细胞、淋巴细胞等,6个月内建立的初步免疫很大部分是通过母乳喂养来完成。 对子代的好处 3.促进子代胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用 母乳含生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子(促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生存),又如：消化酶，乳糖酶、脂肪酶等等 对子代的好处 4.促进子代神经系统发育: ①母乳含神经系统发育所必需营养素：热能营养素、矿物质、维生素、胆固醇、必需脂肪酸，如：牛磺酸、DHA。这是神经系统发育的物质基础，是必需的。 ②喂养过程中良性神经系统刺激，促进嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育 如温度、气味、接触、语言、眼神； 对子代的好处 完全母乳喂养的婴儿相对于部分母乳喂养以及非母乳喂养的婴儿在1个月时心理发育会更好 母乳喂养持续时间和儿童10岁时的皮博迪图片词汇测验一修订版(PPVT—R)得分之间有强烈的正相关关系 。其说明在生命早期母乳喂养时间长对儿童中期的语言发育有积极的作用 Paediatr Perinat Epidemiol，2007，21(2)：129-137 。 5.对生命远期健康的潜在影响 减少成年后患代谢性疾病的机率：如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等 对子代的好处 程序化学说(programming) 关键窗口期的刺激 对结构和功能的永久性作用 “程序化”是指在特定时间范围给予特定的刺激以便促发正常的结构功能发育。 错过了时间不行，异常的刺激也不行，结构变化了功能也变化，这个是不可逆的。 “初乳是婴儿程序化的启动因素” 婴儿早期营养对许多方面影响 关键窗口期可能在半岁以内，甚至在出生后2周之前。 在程序化过程中，不给初乳就不能启动某些程序（小肠发育、激素分泌等） 而给了奶粉，可能就启动了异常程序（过敏、感染或者肥胖等），影响是长期的 产后最初几天，乳腺细胞间隙很大，母亲血液中大分子保护成分进入初乳 孕期越早，间隙越大，保护性成分越多 早产儿是超级母乳； 产后最初几天婴儿肠道细胞间隙也很大，初乳活性物质很容易被吸收，进入婴儿体内发挥作用，并促进小肠细胞间隙关闭。关闭后大分子活性物质就不容易吸收发挥作用 初乳如果不是宝宝刚生就给他吃，效果也是有限的； 初乳中发现68种细胞因子在小肠有对应受体发挥作用，其中很多成分的作用时间仅仅是产后几天内的几个小时。单独一种成分的效果很不显著，但协同效果明显 过了这个村就没有这个店！ 配方奶的模仿添加不可能等同母乳！ 奶粉喂养的早产儿患NEC的风险是母乳喂养早产儿的6-10倍，每增加10ml/kg/d减少早产儿败血症风险19% 乳汁中蛋白质含量决定了子代体重增长速度，牛奶蛋白质含量是人乳的8倍，所以小牛体重翻番时间47天而婴儿应该在180天左右。产后前6个月体重增长过快，儿童期和成年期肥胖风险的增加。 过度喂养快速生长不是好事！ 母乳中已发现有200多种寡聚糖，而牛奶中没有，寡聚糖可以干扰致病微生物与小肠粘膜的结合而发挥保护作用，同时促进益生菌生长、促进神经系统发育 希望妈妈让宝宝吃到这些重要的物质 鉴于早期营养对儿童近期生长发育、脑认知功能和抗感染能力的保障作用，以及对生命远期健康的潜在影响，我们必须权衡利弊，解决面临的主要矛盾，以追求健康生长、谋求近期健康效益和远期健康结局之间的平衡。 母乳喂养是成本一效应最高的选择。 促进子宫收缩，减少产后出血 生育调节：自然避孕 减少乳腺癌、卵巢癌的发病率 促进心理健康： 恢复体型：每天多消耗大于500Kcal热量 降低母亲患代谢性疾病的风险 哺乳时间超过两年的妇女会降低患冠心病的风险 对母亲的好处 对家庭及社会的好处 减少婴幼儿的疾病 减少计划生育（如；人流）等费用 增加父母对家庭子女的人工喂养费用及人力 减少婴幼儿医疗开支社会责任感，有利于社会