二、心悸(心律失常室性早搏)中医临床路径标准住院流程.docVIP

二、心悸（心律失常—室性早搏）中医临床路径标准住院流程 适用对象：第一诊断为心悸（心律失常—室性早搏）（TCD 编码：BNX010、ICD-10 编码：I49.302） 病情分级 Myerburg 分级≤3 级 患者姓名： 性别： 年龄： 岁 门诊号： 住院号： 发病时间： 年 月 日 时 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日≤14 天 实际住院日： 天  时间 年 月 日 （第 4-7 天） 年 月 日 （第 8-14 天） 主 要 诊 疗 工 作 □上级医师查房与诊疗评估 □完成上级医师查房记录 □采集中医四诊信息 □进行中医证候判断 □治疗效果、预后评估 □上级医师查房与诊疗评估，明确是否出院 □完成上级医师查房记录 □采集中医四诊信息 □进行中医证候判断，调整方药 □加强中医特色疗法的评价与实施 □明确病人心血管病的危险因素 □确定个体化二级预防方案 □康复疗效、预后和出院评估 □强调健康宣教 重 点 医 嘱 □长期医嘱 □内科护理常规 □分级护理 □低盐低脂饮食 □心电监测 □中医辨证（2 次/周） □口服中药汤剂 □静脉滴注中药注射液 □针灸治疗 临时医嘱 □复查异常检查 □对症处理 长期医嘱 □内科护理常规 □分级护理 □低盐低脂饮食 □中医辨证（2 次/周） □口服中药汤剂 □针灸