唇舌疾病
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唇部疾病
口角炎
舌部疾病
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本章小结
一. 唇部疾病
慢性非特异性唇炎
腺性唇炎
良性淋巴增生性唇炎
肉芽肿性唇炎
梅-罗综合征
光化性唇炎
变态反应性唇炎
唇解剖组织特点
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唇解剖组织特点
皮肤
唇粘膜:无角化 唇腺(混合腺)
唇红:
固有层结缔组织乳头狭长,接近上皮表面,乳头内富含毛细血管袢,致使唇部呈现朱红色。
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正常唇
慢性非特异性唇炎(chronic cheilitis)
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慢性非特异性唇炎(chronic cheilitis)
1.病因(慢性、长期、持续刺激)
2.临床表现和病理特点
好发部位 主要症状 非特异性炎
3.诊断和鉴别诊断
脱屑-慢性光化性唇炎
结痂-DLE、OLP、多形渗出性红斑
4.治疗(去因、局部处理、内服药物和注意事项)
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腺性唇炎(cheilitis glandularis)
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腺性唇炎(cheilitis glandularis)
1.病因:不明
2.临床表现和病理特点
主要症状 临床检查 癌前病变
3.诊断和鉴别诊断
活检
结节状突起物-肉芽肿性唇炎、良性淋巴增生性唇炎、唇部粘液性囊肿
4. 治疗(局部处理、同位素治疗)
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良性淋巴增生性唇炎
(cheilitis of benign lympholasis)
1.定义:良性淋巴组织增生的唇部表现
2.病因:不明
3.临床表现和病理特点
好发年龄 部位 主要表现
镜下:淋巴滤泡
4.诊断和鉴别诊断:淡黄色渗出液和痂皮-腺性唇炎
结痂-盘状红斑狼疮
5.治疗(避光、同位素治疗)
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肉芽肿性唇炎(granulomatosa cheilitis)
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肉芽肿性唇炎(granulomatosa cheilitis)
1.定义:肥大性唇炎(hypertrophic cheilitis)
巨唇(macrocheilia)
2.病因:不明
3.临床表现和病理特点
发病部位 病程 临床检查
镜下:肉芽肿 非特异性炎症
4.诊断和鉴别诊断
唇肿-牙源性感染、克罗恩病、血管神经性水肿
5.治疗(激素局注、中药)
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梅-罗综合征
(Melkersson-Rosenthal syndrome)
1.定义:肉芽肿性唇炎综合征
唇肿-面瘫-裂舌三联症
2.病因:不明
3.临床表现和病理特点
好发年龄 性别 病程 主要症状
镜下:肉芽肿
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4.诊断和鉴别诊断
不全型和完全型
面瘫-贝尔面瘫
唇肿-单纯性肉芽肿性唇炎
裂舌-单纯性沟纹舌
5.治疗:激素(口服、局部注射)
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光化性唇炎(actinic cheilitis)
1.定义:急性光化性唇炎,慢性光化性唇炎
2.病因:紫外线过敏
3.临床表现和病理特点
急性 慢性 镜下:癌前病变(少数)
4.诊断和鉴别诊断
湿疹糜烂-DLE、OLP、唇疱疹
干燥脱屑-慢性非特异性唇炎
5.治疗:氯喹、避光剂
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光化性唇炎(actinic cheilitis)
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变态反应性唇炎(allergic cheilitis)
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变态反应性唇炎(allergic cheilitis)
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变态反应性唇炎(allergic cheilitis)
1.定义:唇血管神经性水肿(angioneuro-edema)
接触性唇炎(contact cheilitis)
2.病因:变态反应
3.临床表现和病理特点
血管神经性水肿 接触性唇炎
4.诊断和鉴别诊断
弥漫性肿胀-牙源性蜂窝织炎
继发感染-多形渗出性红斑
5.治疗(激素、抗过敏、中药)
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二. 口角炎(angular cheilitis)
营养不良性口角炎
感染性口角炎
接触性口角炎
创伤性口角炎
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营养不良性口角炎
(dystrophic angular cheilitis )
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营养不良性口角炎
(dystrophic angular cheilitis )
1.病因
2.临床表现特点:全身症状
3. 诊断
4. 治疗(营养补充)
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