骨科常见用药要点.ppt

骨科常用针剂的 用药剂量及给药途径 头霉素类 注射用头孢美唑钠 【商品名称】：先锋美他醇 【规格】：（1）1g （2）2g 【用法用量】 成人，每日1～2g（效价），分2次静脉注射或静脉滴注。 静脉注射时，本品1g（效价）溶于注射用蒸馏水、生理盐水或葡萄糖注射液10ml中，缓慢注入。另外，本品还可加入补液中静脉滴注，此时不得用注射用蒸馏水溶解，因溶液渗透压不等张。 头霉素类 注射用头孢美唑钠 【用法、用量的使用注意事项】 严重紧肾功能损害患者，应适当调节给药剂量及给药间隔等，慎重用药。 使用本品时，原则上应做药敏试验，且用药应限于治疗疾病必要的最短时间。 【用药须知】 配制方法：配制静脉滴注剂时，应参照前述用法用量栏记载的注意事项。 给药：静脉内大量给药时，可能会引起血管刺激性疼痛，故应充分注意注射液的配制、注射部位及注射方法等并尽量缓慢注入。 头霉素类 注射用头孢美唑钠 【注意事项】 慎重用药（下述患者应慎重用药） 对青霉素类抗生素有过敏史的患者。 本人或双亲、史弟姐妹等亲属属于过敏体质，易发作支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状的患者。 严重肾损害患者 经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者（通过摄食不能补充维生素K的患者，会出现维生素K缺乏）。 头霉素类 注射用头孢美唑钠 重要注意事项 国为没有确切的方法预知本品引起的休克、过敏样反应，应采取如下措施： 使用前应充分询问病史，尤其必须确认对抗生的过敏史。 使用时，必须准备好休克的急救措施。 从给药开始到结束，患者应保持安静状态，充分观察。特别是给药刚开始时要充分注意观察。 给药期间及给药后至少1周避免饮酒。 对临床检验结果的影响 其他注意事项 头霉素类 注射用头孢美唑钠 【贮藏】 室温保存。本品遇光会逐渐变色，故启封后应注意保存。溶解后尽快使用。需保存时，室温条件下应对在24小时以内用完。 头孢菌素类 注射用头孢曲松钠 【商品名称】：罗氏芬 【规格】：1.0g 0.5g 0.25g 【用法用量】 标准剂量：成人及12岁以上儿童：罗氏芬的通常剂量是1～2g，每日一次（每24小时）。 头孢菌素类 注射用头孢曲松钠 【不良反应】 使用罗氏芬期间，发现一些可自行逆转的或停药后即消失的副作用。 全身性副作用： 胃肠道不适：稀便或腹泻、恶心、呕吐、胃炎和舌炎。 血液学改变： 其他罕见副作用：头痛和眩晕，症状性头孢曲松氏钙盐之胆囊沉积，肝脏转氨酶增高，少尿，血肌酐增加，生殖道霉菌病，发热，寒战以及过敏性呀过敏样反应。 头孢菌素类 注射用头孢曲松钠 【禁忌】 已知对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。对青霉素过敏者也可能对罗氏芬过敏。 【注意事项】 警惕：与其他并头孢类抗生素一样，本品也有过敏反应致死的报道，即使病人不知道是过敏或之前有用药。 【贮藏】 遮光，密闭，在阴凉（不超过20摄氏度）干燥处保存。 头孢菌素类 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 商品名称：舒普深 【规格】 1.5g（以头孢哌酮计1000mg与以舒巴坦计500mg）3.0g（以头孢哌酮计2000mg与以舒巴坦计1000mg） 头孢菌素类 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 【用法用量】 成人用药，每12小时给药一次。 静脉经药：采用间歇性静脉滴注时，本品每瓶用适量的5%葡萄糖溶液或0.9%注射用氯化钠溶液或灭菌注射用水溶解，然后再用上述相同溶液稀释至20ml，静脉滴注时间应至少为15-60分钟 静脉推注时，本品应按上述方法溶解，静脉推注时间至少应超过3分钟。 头孢菌素类 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 【不良反应】 胃肠道反应：腹泻、稀便、恶心、呕吐 皮肤反应：斑丘疹、荨麻疹 血液系统： 其他：头痛、发热 局部反应：注射部位痛 头孢菌素类 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 【禁忌】：对已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素类抗生素过敏者禁用。 注意事项 过敏反应 一般注意事项：维素K缺乏。 配伍禁忌：氨基糖苷类抗生素：由于本品与氨基糖苷类抗生素之间有物理性配伍禁忌，因此两种药液不能直接混合。 【贮藏】：密闭保存。 硫酸依替米星注射液 商品名称；悉能 【规格】：1ml：50mg 【用法用量】 静脉滴注。 成人推荐剂量：对于肾功能正常的泌尿系统感染或全身性感染的患者，一次0.1～0.15g，一日2次（每12小时1次），或一次0.2～0.3g，一日1次，稀释于0。9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml或250ml中静脉滴注，每次滴注1小时。 硫酸依替米星注射液 【不良反应】 本品系半合成氨基糖苷类抗生素，其不良反应为耳、肾的不良反应，发生率和严重程度与