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护理核心制度试卷A 一、填空题（每空1分，共20分） 1、护士长全面负责保管病房财产、设备，并指派专人管理，建立帐目，定期清点。 2、手术前检查准备阶段的病人，属于三级护理的病人，每天巡视至少4次，发现病情变化及时汇报。 3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4、接病人手术时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟手术名称、术前用药。 5、供应室准备器械包时，应查对品名、数量、质量、清洁度。 6、接班护士需提前15分钟到科室，清点物品、药品，接班者未明确交接班内容前，交班者不得离开岗位。 7、凡进入人体组织及无菌器官的物品须灭菌，凡接触病人皮肤、黏膜的物品须消毒。 8、传染病人按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种应更换隔离衣、洗手。 二、简答题（每题10分，共40分） 1、简述特别护理的病情依据？ （1）病情危重，需随时进行抢救的病人，如监护病人。 （2）各种复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植。 （3）各种严重外伤，如大面积烧伤。 2、请述输血“三查十对”内容？ 三查：血液的有效期、质量、输血装置是否完好。 十对：受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）与成份、用血量、交叉配血实验结果。 献血者的姓名、编号、血型（包括Rh因子）、血量、交叉配血实验结果、采血日期。 3、请简述一级护理病人的护理要求？ （1）严密观察病情，经常巡视病人，每1小时巡视病人一次，必要时15—30分钟一次，根据 医嘱测量生命体 征，根据病情制定护理计划并实施，观察用药后的反应及效果及时记好各项护理记录。 （2）加强基础护理，防止发生并发症，保证良好病房环境，床单元整洁；保持病人“六洁”（头发，手，足，会 阴，皮肤，口腔）：保持各种管道在位通畅；保证病人正常休息。 （3）根据病种特点，病情需要，协助病人完成进食，服药，大小便等。 （4）针对病人情况，实施心理护理，进行健康教育。 4、护士床边交接班内容有哪些？ （1）病情； （2）输液及滴速，穿刺周围有无渗漏、红肿； （3）查看全身皮肤，有无发红、皮疹、破损、压疮、烫伤等； （4）检查各种导管是否通畅及有无脱出，观察引流液的颜色、性状和量； （5）检查敷料包扎、渗出情况； （6）专科需特殊观察的内容； （7）床单位是否整洁、干燥。 三、问答题（每题20分，共40分） 1、危重症病人抢救制度的内容有哪些？ （1）保持严肃认真、积极有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。做到思想，组织，药品器械，技术五落实。 （2）病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。 （3）一切抢救物品，器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于备用状态，并 有明显标记，不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 （4）熟练掌握各种器械，仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确及时记录用药剂量， 方法及病人状况。 （5）当病人出现生命危险时，医师未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时给氧，吸痰，测 量血压，建立静脉通道，行人工呼吸和心脏按压。 （6）抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行规章制度和疾病抢救规程。 （7）抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。 （8）及时，正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用安剖必须暂时保留， 经两人核对记录后方可弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。 （9）对病情变化，抢救经过，各种用药等，应详细，及时，正确记录，因抢救病人，未能及时书写病历的，有 关人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 （10）及时与病人家属或单位联系。 （11）抢救结束后，做好抢救记录小结和药品，器械清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器 处于备用状态。 2、护理文件管理需遵守哪些内容？ （1）病区护士须严格执行《医疗机构病例管理制度》，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。 （2）除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和他人不得擅自查阅该患者的病历。 （3）病区护理文件由护士长负责管理，护士长不在时由主班护士负责管理。各班护理人员均须按不得泄露患者隐私的要求执行。 （4）住院期间的护理文件要求定点有数，各种表格均应排列整齐，用后必须归还原处。 （5）病人不得自行携带病历出科室，外出会诊或转院时，可携带病历摘要。 （6）病人或家属须复印病历，护理人员要立即报告科主任及护士长，按医院规定执行。 （7）病房交班报告本须按要求记录，全部用完后必须妥善保存一年，以备查阅。 （8）护士长定期查阅体温单、护理记录单等文件的书写