后循环缺血要点.ppt

后循环缺血 石河子人民医院神经内科 张庆梅 后循环 后循环（posterior cerebral circulation）又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓。 基底动脉 ⑴小脑前下动脉—内听动脉 ⑵脑桥支 旁正中动脉 短回旋动脉 长回旋动脉 ⑶小脑上动脉 上蚓支 半球支 大脑后动脉分支（冠状位） 1.中央内侧动脉 2.丘脑穿动脉 3.后交通动脉 4.旁正中动脉 5.短回旋动脉 6.四叠体动脉 7.丘脑膝状体动脉 8.脉络膜后内侧动脉 9.脉络膜后外侧动脉 10.颞下前动脉 11.颞下中动脉 12.颞下后动脉 13.胼胝体背侧动 14.顶枕动脉 15.距状沟动脉 大脑后动脉（矢状位） 后循环缺血（posterior circulation　ischemia,PCI）是常见的缺血性脑血管病，约占缺血性卒中的20%。 背景 上世纪50年代，发现前循环短暂性脑缺血发作（trensient ischemic attack, TIA）患者有颅外段动脉的严重狭窄或闭塞，推测是由动脉狭窄或闭塞导致血管分布区组织仅靠侧支循环供血，处于相对缺血状态，称为“颈动脉供血不足”（carotid insufficiency）。 随着对脑缺血的基础和临床认识的提高，认为前循环缺血只有TIA和梗死两种