后循环与眩晕-2015要点.pptVIP

后循环，颈椎病与眩晕 中山大学孙逸仙纪念医院神经内科 彭 英 一.后循环解剖结构和特点 后循环又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓。 椎动脉直径3-5mm, 15%人群一支直径小于2mm. 不对称常见,50%左侧为主,25%右侧为主, 25%双侧对称 1,椎动脉（Vertebral Artery） 供应脑的后半部的血液，包括小脑、脑干、视丘后半部、枕叶和颞叶的一部分。 主要分支: 小脑后下动脉、小脑前下动脉、桥脑支、 小脑上动脉， 小脑后下动脉（Inferior Posterior Cerebellar Artery） 是椎动脉最大和最后一个分支。 供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球的下面以及扁桃体。 临床为血栓形成或栓塞的好发部位之一。 基底动脉（Basilar Artery） 由双侧椎动脉在桥脑下缘汇合而成。至脑桥大脑脚沟中点分为左右大脑后动脉，即基底动脉终点，位于左、右动眼神经根之间。 长度：平均：33.3cm。 直径：平均：4.1mm。 基底动脉有很多小分支向脑干供血。 基底动脉（Basilar Artery） 基底动脉主要分支有： 脑桥支、内听动脉、小脑前下动脉、小脑上动脉以及大脑后动脉。 基底动脉系统供血不全的症状具体到每个病人表现各异，如两侧大脑后动脉局部缺