心内科护理查房1讲述.ppt

急性心肌梗死 病人护理查房 演讲人：王娜 病史介绍 护理查体 相关检查 护理问题 护理措施 健康教育 目录 急性心肌梗死（AMI） 临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标志物增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭，属于急性冠脉综合征的严重类型 病史介绍 患者：孔维兆 性别：男 年龄：49岁 床号：26 住院号：118463 民族：汉 病史介绍 以“突发胸痛2小时”主诉入院，既往有高血压病史。入院诊断“急性广泛前臂+高侧壁心肌梗死、高血压、乳腺癌术后” 。来院查体BP :120/80 mmHg 、T: 36·7度、P:72次/分、R:20次/分,神志清楚，口唇无紫绀，呼吸稍促，颈软，双肺呼吸音清楚，心界不大，心律72次/分，律齐，无杂音。 病史介绍 患者10:35被接走送往导管室,行CAG+PCI手术,与12：10返回病房，医嘱给予心电监护，吸氧，检测心律，对症给药；患肢加压制动，嘱患者少量多次饮水 相关检查 心电图示： 1、窦性心律， 2、广泛前壁+高侧壁心肌梗死 相关检查 相关检查 实验室检查 实验室检查 相关检查 相关检查 相关检查 CK-MB 11.4 ng/ml CTnI 22.44 ng/ml 相关检查 ALT 44 u/L AST 63 u/