经皮肾镜手术技术分析.ppt

2、术前准备 （1）指导患者经常进行俯卧位的练习，以适应术中体位的需要。 （2）嘱患者术前一日洗澡，清洁会阴，备皮，术前晚清洁灌肠，术前禁食12 h，禁饮4 h，术晨常规肌注阿托品、鲁米那。 （3）加强营养，保证充足的休息和睡眠，增强机体对手术的耐受性。 经皮肾镜钬激光碎石术 ( PCNL ) —— 主讲人：杨国兰 一、定义: 经皮肾镜技术是泌尿外科手术的一个重要部分，在治疗上肾结石及输尿管上端结石方面，与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法，已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。经皮肾镜钬激光碎石术是在腰部建立一条从皮肤到肾脏集合系统的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，对肾结石和输尿管上段结石（第三腰椎以上）及上尿路疾病进行诊断和治疗的一种方法。 泌尿系统包括以肾脏为主体的造尿器官和由输尿管、膀胱、尿道组成的排尿器官两大部分。其功能是将人体代谢中产生的水溶性废物连同多余水分排出体外,保持机体内环境的平衡和稳定。结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的肾结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏。 二、 解剖 三、 病因 主要因素： 尿中结石晶体的盐类呈超饱