颅脑损伤05月要点.ppt

颅 脑 损 伤 颅脑损伤的原因 发生机理 发生机理 加速性损伤 减速性损伤 挤压性损伤 挥鞭样损伤 胸部挤压伤 颅脑损伤的分类 Glasgow 昏迷计分法 一、头皮损伤 头皮解剖和特点 头皮解剖图示 头皮损伤 1、头皮血肿 皮下血肿示意图 头皮血肿的临床特点 头皮血肿的处理 2、头皮裂伤 头皮裂伤的处理 3、头皮撕脱伤 头皮撕脱伤的处理 二、　颅 骨 损 伤　　 颅骨骨折 颅骨骨折图示 颅骨骨折的分类 颅盖骨折 颅中窝骨折示意图 颅底骨折的诊断 颅底骨折的处理 颅底骨折的处理 颅底骨折的手术指征 凹陷性骨折 颅骨凹陷骨折 depressed fracture of skull 凹陷性骨折诊断 凹陷骨折的手术指征 三、 脑 损 伤 闭合性颅脑损伤的机制 硬膜外血肿 临床表现 临床表现 特殊部位的血肿 颅脑损伤的处理 （二）特殊监测 原发性脑干伤 临床特征：受伤当时立即出现，主要表现为： （1）意识障碍：受伤当时立即昏迷，昏迷程度深、时间长; （2）瞳孔: 大小多变、不等或极度缩小，眼球位置不正或同向凝视; （3）交叉性瘫痪：同侧颅神经瘫，对侧肢体瘫，根据损伤平面不同，受损的颅神经有别; （4）病理反射阳性: 肌张力增高，去大脑强直等, （5）生命体征严