罗氏诊断二代测序技术在HBV耐药检测中的应用要点.pptx

罗氏诊断二代测序技术在HBV耐药检测中的应用 罗氏诊断 应用科学 市场部 刘璐璐 HBV 耐药性产生 病毒每天高速复制，并在复制时发生错误，这些自发突变导致突变株出现。 突变株增殖能力通常低于野生型，因而在未用药的群体中占少数。 但在病毒药物作用下，药物对于耐药性的突变有选择作用，导致了耐药菌株成为优势株，导致药物治疗的失败。 耐药是核苷酸类药物的共性 耐药检测的意义 治疗前检测，有助于临床判断用药是否有效； 治疗中每 3~6个月检测，有助于观察疗效，及时调整用药 EASL Clinical Practice Guidelines：Management of chronic hepatitis B. European Association for the Study of the Liver. J Hepatol, 2009, 50: 227-242. 用药后出现耐药 拉米夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦 替比夫定 替诺福韦 测序用于病毒耐药检测深度测序可检出低频准种 提早判断准种组成，在劣势菌种未发展成为优势菌种之前，即调整用药策略； 降低治疗失败可能性，减少对身体伤害。 454高深度测序优势 已经成功实现对于RT基因区段1%突变位点的发现，比目前常用的一代测序及线性探针反向杂交法更加灵敏 进行相对定量，对于病毒群体中突变数量改变进行跟踪 深