提纲 一 概述 二 病因 三 发病机制 四 临床表现 五 实验室检查 六 治疗原则 七 护理诊断及措施 八 麻疹的新进展 一 概述 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 以发热、上呼吸道炎症(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(柯氏斑)及全身斑丘疹为主要临床表现。 麻疹传染性强,易并发肺炎,病后免疫力持久,大多终身免疫。 二 病因 (一)病原体: 麻疹病毒是一种RNA 病毒,属于副粘液病毒组,只有一个血清 (二 )麻疹病毒特征: 1、在体外生存力弱,不耐热 a、在流通空气中或在阳光下半小时既失去活力。 b、能被紫外线杀灭。 c、对一般消毒剂均敏感。 2、耐寒耐干燥,在低温下能保持较久。 3、病毒存在于患者前驱期及出疹期,可在患儿的眼结膜、鼻、咽、气管分泌物、血和尿中检出。 4、感染后可产生三种抗体,即补体结合抗体、血液抑制抗体、中和抗体。 病原学 病原学 麻疹病毒主要蛋白成分 基质蛋白(M蛋白):与病毒装配、出芽、维持完整性有关 血凝素(H蛋白):识别并吸附于敏感细胞表面 融合蛋白(F蛋白):溶解红细胞、受感染的细胞融合形成巨细胞 流行病学 传染源 病人是唯一传染源。出疹前5天至出疹后5天,均具传染性,恢复期不带病毒。如合并肺炎,传染期延长至出疹后10天 传播途径 主要通过空气飞沫直接传播,通过衣物、玩具等间接传
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