麻醉深度监测与调控要点.pptVIP

麻醉深度监测与调控 葛圣金 复旦大学附属中山医院麻醉科 请问： 麻醉？？？ 麻醉深度？？？ 一、概念——麻醉 麻 醉 一世纪，希腊哲学家Dioscorides首先使用ANESTHESIA来描述毒参茄属植物引起的昏睡状态。 1846年，Oliver Wendell Holmes使用ANESTHESIA描述一种能实施外科手术的新现象，即病人对手术创伤不能感知。至此，“麻醉”概念正式形成。 乙醚麻醉 麻醉—乙醚麻醉时病人的状态 乙醚麻醉—金标准：全麻状态是由一系列可辨别的生理状态所组成的，它可以与适合于人体手术的乙醚所致的状态相比较。不依赖于任何原理，可以作为一种参考或者金标准。 Prys-Roberts 1987年 美国麻醉科医师协会 全麻 麻醉科医师严密监测无意识的病人并根据情况给与相应的控制和治疗措施。 全麻状态的组成成分 从临床作用的角度: 意识丧失（Unconsciousness） 制动（Immobility） 镇痛（Analgesia） 对病人的无伤害 (Not harming the patient) 从全麻临床实施的角度: 全麻的实施多是不同药物的组合，以使药物的副作用尽可能地降低并达到最佳的麻醉效果。 现代全麻技术主要是催眠药、镇痛药及肌松药的联合应用。 药物的不同组合主要是依赖于所拥有药物的种类、给药的方式和所给药物各自相对应的