美罗华在血液疾病中的应用要点.ppt

单克隆抗体 在血液疾病中的应用 2013-04-20 美罗华治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤 滤泡性非霍奇金淋巴瘤 在一线治疗和复发-难治患者中，比较利妥昔单抗加化疗和单一化疗，均显示在不同方案中加用利妥昔单抗可增加反应率并延长无进展生存，而不明显增加毒性。 不论既往是否接受利妥昔单抗的 复发患者在接受以利妥昔单抗为基础的治疗后均可获得较好反应。 利妥昔单抗联合化疗治疗复发患者和初治阶段未接受维持治疗患者进行利妥昔单抗的维持治疗也可明显延长无进展生存。 利妥昔单抗治疗后乙肝病毒激活的发生率。 拉米夫定治疗可减少化疗期间肝炎的发生率。 侵袭性淋巴瘤DLBCL完全缓解后美罗华的维持治疗? DLBCL淋巴瘤现状 临床疗效: R-CHOP CR 率 70% ~50% 左右病人可能根治 前2－4年复发率达30％-40％ 治疗目的是维持持续缓解状态 利妥昔维持治疗的可行性 DLBCL的利妥昔单抗维持治疗 ECOG 4494: R-CHOP vs CHOP followed by maintenance vs observation ECOG 4494: Effect of rituximab maintenance on FFS according to induction regimen ECOG 4494: R-CHOP vs CHOP fo