半月板损伤-李浩研究.ppt

膝半月板损伤 十八病区 王梅 半月板的解剖特点 半月板为半月形的纤维软骨盘，切面呈三角形。 上凹下平。 表面覆以薄层纤维软骨，内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维。 环周纤维的约束作用（桶箍作用）。 病情简要 患者：孙菲 男性 31岁 诊断：右膝半月板损伤 简要病情：患者因一年前出现右侧膝关节疼痛，运动时关节屈曲则加重，经治疗缓解，最近五天右膝关节疼痛加重收治入院，门诊MRI示右膝半月板损伤收住我科，患者神清，精神可，步入病房。舌质淡白，苔薄白，脉涩。T：36.5℃ P：80次/分 R：119次/分 BP：116/86mmHg.入院后予以消肿止疼等对症治疗。并于2014年6月23日在全麻下行右膝关节镜下探查术术，术后予抗炎消肿等对症处理，现患者术后第5天，患处切口敷料外观清洁干燥，无不适主诉，积极配合治疗，末梢血运良好。 半月板的功能 减震缓冲作用 充填作用，稳定关节 滚珠的作用，使关节易于伸屈旋转 分布滑液和润滑关节 发病机制 　　膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤