成人侧脑室占位(蓝)研究.ppt

读片病例 10月21日交班-读书笔记 小专题：成人侧脑室占位影像 目 录 1、脑膜瘤 2、（间变性）/室管膜瘤 3、室管膜下瘤 4、室管膜下巨细胞星形细胞瘤 5、脉络丛乳头状瘤/癌 6、中枢神经细胞瘤 7、转移瘤 8、其他：血管源性肿瘤、畸胎瘤、少突胶质瘤 1、脑膜瘤 牛尖角问题： 为什么脑实质和侧脑室也会有脑膜瘤？ “源于蛛网膜粒帽细胞”摘自：《医学影像诊断学（第3版）》P43 脑膜瘤在成人侧脑室肿瘤中发病率排第1位 好发于侧脑室三角区 肿瘤内钙化常见 MRS：与其他部位脑膜瘤表现相同，Cho峰明显升高，无/乏NAA及Cr峰，可出现Ala峰。 （注意排除技术因素干扰！） 侧脑室脑膜瘤 病例1 女，32岁 术中所见：硬膜张力高，肿瘤有包膜，光滑、结节状，与脉络丛粘连。 侧脑室脑膜瘤 2、（间变性）/室管膜瘤 成人室管膜瘤多见于侧脑室三角区。 室管膜肿瘤为一种生长缓慢的胶质瘤，可有玻璃样变、出血、坏死、钙化、囊变，偶可形成大囊。 可因肿瘤细胞脱落或手术种植而发生转移。 摘自：《医学影像诊断学（第3版）》P42 瘤组织也可见于脑实质内，与脑室没有关系。 摘自：《神经病理学彩色图谱》P158 与侧脑室常有广基底相连或跨壁生长！ 3、室管膜下瘤 以下摘自：《颅内室管膜下瘤22例临床分析》中华医学杂志2010年3月23日第90卷第1