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牙的那些病 案例 滨医的王同学一个月前发现自己自右侧下颌第一磨牙上面有一个黑黑的浅凹，因为无疼痛感于是没有理会。 一个月后的一天夜里，王同学右侧下颌磨牙区忽然剧烈疼痛，向头面部放射，疼痛不能定位。自行冷敷，疼痛微有缓解但仍持续，遂前往医院就医。 第二天疼痛减轻，可定位，叩痛明显。抗炎治疗后有咸味液体从牙龈流出。 牙体解剖 分类 龋病 非龋性牙体硬组织病 牙髓病--牙髓炎 根尖周炎 龋 病 Dental caries 龋病的定义及特征 龋病(龋齿 - 俗称虫牙 烂牙 蛀牙) 是在细菌为主的多种(口腔内、外环境)因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种(细菌感染性)疾病。 变链等致龋菌在牙面形成牙菌斑，然后分解其中碳水化合物产酸，使局部环境的pH降到4.5-5.0, 导致牙齿表面无机物(羟磷灰石晶体)脱矿，最终形成龋病。 龋病的危害 牙 髓 病 Pulp Diseases 根 尖 周 炎 Periapical Periodontitis 龋 病 牙髓炎 穿髓引流 根尖周炎 牙髓坏死 急性 慢性 溃疡性 增生性 闭锁性 局灶性 化脓性 全部性 浆液性 急性 经粗大的根管 至龋洞排脓 经牙槽骨 至黏膜下 或皮下排脓 化脓性 根尖周炎 浆液性 根尖周炎 （急性牙槽脓肿） 颌骨骨髓炎 经牙周袋排脓 牙槽 脓肿 慢性 根尖肉芽肿上皮 根尖囊肿 致密性骨炎 * *
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