眼睛屈光学(视清)要点.pptVIP

⒊ 老视的矫正 保证看近时，用调节幅度1/2的调节，留调 节幅度1/2的调节储备。 * * ②? 家族 a.一般近视:多种因子遗传 b.变性近视:常染色体隐性遗传 ⑵. 环境 主要有: a长时间看近 b营养 c照明 ⒋ 临床表现 ⑴.视力变化 远视力低于近视力。 看远 看近 ⑵. 轻度近视产生视疲劳 ⑶. 眼位变化：外斜 ⑷．眼底变化 近视的防控 行为与用眼是关键。 （三）散光眼 1．屈光 调节静止时，平行光经眼的屈光系统后，不能形成焦点的眼称为散光眼。 ⒉ 病因 遗传导致的角膜或晶状体表面曲率不一致，或视网膜曲率不规则等。 后天多半与角膜病、晶状体和视网膜的病变有关。 ⒊ 分类 ⑴ 根据成因 眼球的全部散光称为全散光，它包括： 1）角膜散光：角膜外表面产生的散光 2）残余散光：其他部位产生的散光 晶体半脱位 ⑵ 依规则性分类 1）不规则散光 表现为在不同经线或同一经线上的不同部 分的屈光力不同，所形成的光束形状是无 规律的。 角膜圆锥 原因 初期白内障、角膜病变（外伤、炎症、特 别是溃疡愈合后）。 2）规则散光 a、同一子午线上的不同部分的屈光力相同 b、度数最大的子午线与度数最小的子午线 相互垂直 c、各子午线度数分布有规律 附：规则散光形成光束各处的截面 ① 有两条线状光斑叫做焦线 前焦线 后焦线 施特姆（Sturm）光锥 物点 ② 有一个圆形光斑叫最小弥散圆 前焦线 后焦线 施特姆（Sturm）光锥 ③ 有无数个椭圆形光斑 前焦线 后焦线 施特姆（Sturm）光锥 ▲ 规则散光依强主子午线方向分类 ① 顺例散光 强主子午线在竖直（90）方向。 60D 59D 59.5D 59.5D 45° 45° ② 逆例散光 强主子午线在水平（180）方向 59D 60D 59.5D 59.5D 45° 45° ③ 斜散光 强主子午线在斜方向 59.5D 59.5D 60D 59D 45° 45° ▲规则散光依调节静止时，前后焦线与视网膜的相对位置分类 混合散光 单纯远视散光 单纯近视散光 复性远视散光 复性近视散光 4．临床表现 ⑴ 视力变化 无论远处物体还是近处物体在散光眼视网膜成的像都是弥散的。 散光度数很小时，视网膜像弥散程度小，所以并不影响视力。当散光度数大时，视网膜像弥散程度也大，所以会影响视力。 影响视力的散光，当最小弥散圆在视网膜上是视力最好。 ⑵ 视疲劳 远视性散光眼，经常需要调节才能保证较 好的视力，所以容易产生视疲劳。 屈光不正的矫正 球镜：移焦点 柱镜：形成焦点 全矫（足矫）：眼镜片与眼一起为正视。 第三节 屈光参差 两眼同时注视一个物体时，成在各自视网膜上的光学像，经视路传输，被大脑感知为单一视觉像的过程称为双眼视觉。 形成双眼视的视网膜像条件 双眼视网膜光学像清晰度、大小和形状相似。 实际上，只要双眼屈光不正度数不同，就称为屈光参差。 1．类型 ⑴ 单性屈光参差 一眼为正视，另一眼有屈光不正。 ⑵ 复性屈光参差 两眼为同一类屈光不正，但度数不同。 ⑶ 混合性屈光参差 一眼为远视眼，另一眼为近视眼。 2．屈光参差的成因 ⑴ 两眼屈光发育进度不同 ⑵ 外伤或手术 3．症状 ⑴ 视疲劳 屈光参差稍大，但尚能够融合的屈光参差 眼易导致视疲劳。 ⑵ 交替视 一只眼是看远清晰的轻度远视、正视眼或 极轻度的近视眼，另一眼为看近清晰的近 视眼，易产生交替视。 ⑶ 单眼视 两眼度数相差很大的屈光参差，只用视力 较好的眼看近看远。 对于处于发育期的少年儿童来讲，另一眼 长期废用，进而形成弱视。 第四节 老视 ⒈ 老视眼 老视是一种生理现象，属动态屈光问题。 临床的诊断标准： 随年龄的增长，调节幅度已减小到正视状 态的眼看近时不清晰或不舒适的程度。 ⒉ 老视的发生和发展 临床上开始出现老视在40岁左右，有比较 大的个体差异。 ⑴．屈光不正 ⑵. 人的身材 ⑶. 工作状态 第二章 眼 屈 光 学 2015.06.06（ 视清） 北京爽视眼依科技有限公司 第一节 眼屈光与调节 视觉过程： 一、 眼屈光系统组成 眼屈光系统的屈光介质 角膜、房水、晶状体和玻璃体 作用：成光学像 物 像 二、眼的调节 调节是指人眼通过改变晶状体的曲率来增大眼球屈光力的作用。 F=58.64D F′=61.64D 正 视 眼 33cm 屈光力增大了3D，就说使用了3D的调节。 调节过程 主要是睫状肌的收缩，晶状体的弹性膨胀。 不调节时，看远处目标清晰 不调节时，看近处目标模糊 调节后，看近处目标清晰 第二节 正视与屈光不正 眼在不调节时的屈光状态称为静态屈光 眼在调节时的屈光状态称为动态屈光 根据静态屈光下眼的光学状态分类： 正视眼 眼