全自动AMH检测技术圆您生子梦.docVIP

全自动AMH检测技术 ——国际最前沿女性卵巢功能及生育能力评估系统 全自动抗缪勒管激素（AMH）检测系统的引进背景 据调查，我国不孕不育患者超4000万，其中女方因素造成的不孕占50%以上。女性生育能力的评估对不孕症的诊断和治疗意义重大，目前主要通过卵巢储备功能来评估。年龄、基础激素水平、细胞因子检测等用于检测卵巢储备功能的指标及实验均有所不足，更是无法准确得知卵子库存量。 2014年12月，全球制药和诊断领域市场领导者——罗氏（Roche）诊断研发出首个全自动Elecsys抗缪勒管激素（AMH）检测系统，与传统方法及人工AMH检测相比，该检测无需空腹，仅需2ml血液，只需18分钟便得到更高效的检测结果，且不受月经周期的影响，随时可检测，且检测结果稳定。2015年4月全自动Elecsys AMH检测系统获国家药监局 CFDA 批准正式在中国上市。 华北地区首家引进并配备全自动AMH检测系统的医院——北京华博不孕不育医院 作为在国际健康事业领域居世界领先地位的罗氏公司，其研发的全自动AMH检测系统在 卵巢储备功能的精准检测率上可高达95%，属于国际领先、全国罕有技术。美国AMATA协会LabTestsOnline网站报道：瑞士的罗氏研发出全球首个全自动AMH检测系统，这让卵巢储备功能的评估和精准检测率达到一个前所未有的高度，可称得上是最为先进的女性生育力检测技术，这将给整个生殖医学带来巨大的便利。 2015年6月，北京华博不孕不育医院成为华北地区首家引进并配备全自动AMH检测系统的医院，将全自动AMH检测技术正式运用到临床检测中，为有生育要求的女性及不孕症患者提供全方位的生殖健康管理，妇科内分泌疾病及不孕不育的诊治创造了质的突破，为久治不愈、信心殆尽的家庭圆孕育梦想重拾了希望之火，极大地推动了女性不孕症的治疗里程。 卵巢储备功能检测最理想生物标志物——AMH 卵巢功能主要以年龄、基础促卵泡激素（FSH）、抑制素（INH）、雌激素E2、窦卵泡数目等作为评估指标，但凭借单一指标却无法真实反映卵巢状况。抗缪勒管激素（AMH）是由窦前卵泡和小窦卵泡颗粒细胞分泌的糖蛋白，近年来，临床研究发现，随着年龄增长或卵巢功能开始衰退，AMH水平逐渐降低，至围绝经期AMH降至无法检测的低值。与其他指标相比，AMH具有更好的敏感性和特异性，在FSH、INH、E2等尚未产生变化时，即可明确反应出卵巢功能衰退的征兆，更早期地预测女性卵巢储备的变化，同时具有周期内和周期间的稳定性，因此得出结论：侦测血液中的AMH量，可作为评估卵巢储备功能的最重要的生物标志物。 AMH检测的意义 评估女性生育能力，个体化制定生育计划。 血清AMH水平可反映整个生命周期中的卵泡活性，能明确得知卵子库存量，预测绝经期，对女性生育能力进行评估，同时，作为卵巢储备直接标志物，AMH可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害，为女性肿瘤、癌症患者保存生育力提供预警信息。 辅助不孕病因诊断，指导女性不孕症治疗 对不孕症患者进行生育能力评估，既有利于从疗效的角度筛选患者，辅助不孕不育的病因诊断，同时根据卵巢储备能力的高低制定个体化的治疗方案。 三、提早预测卵巢相关疾病，提高孕育率。 ①卵巢早衰（POF）：年轻女性检查AMH值能早期发现卵巢衰竭倾向，在完全绝经前作出卵巢早衰的正确诊断并给予早期治疗，可以延缓甚至逆转POF，并能够实时治疗生子； ②多囊卵巢综合征（PCOS）：PCOS患者血清AMH水平高于正常水平2-3倍，还可用来提示PCOS的严重程度及病情控制情况； ③卵巢过度刺激综合征（OHSS）：预测卵巢低反应性和提前识别OHSS风险，从而制定个体化治疗方案，预防OHSS的发生。 目前用于检测卵巢储备功能的方法及特点对比： 检测方法 具体指标 特点 全自动AMH检测 AMH数值 敏感性和特异性高，周期内和周期间稳定性强 人工AMH检测 AMH数值 检测稳定性不确定，易受干扰 基础激素水平测定 ①基础促卵泡激素（FSH）水平 ②雌激素E2水平 ③基础FSH/黄体生成素（LH）比值 临床灵敏度低，可靠性低；周期内和周期间差异大 细胞因子检测 ①基础抑制素（INH）水平 ②基础瘦素（LEP）水平 预测卵巢储备方面效果不理想 超声检查 ①窦卵泡（AFC）计数 ②卵巢体积测定 ③卵巢血流观察 检查者操作水平、判断、测量标志等因素影响结果准确性 诱发性检测方法 ①氯米芬刺激实验 ②Gna-I-a刺激实验 ③促性腺激素刺激实验 氯米芬刺激实验需进行药物干预；其余刺激实验操作复杂、价格昂贵，临床应用价值一般 全自动AMH检测的独特优势 检测更迅速，仅需18分钟便可得到可靠结果。 人工AMH检测需在20ml血清中经3小时内进行测定，全自动AMH检测则只需18分钟。 2、需血量更少，只需2ml