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急性中毒 任何物质,包括固体、液体或气体,接触或进入人体后,引起暂时或永久损伤的,都称为有毒物质。 在日常生活中,有机会接触到有毒物质,例如药物、清洁剂、受污染的食物等。若处理不当,可引致中毒。此外,过量饮酒或滥用药物或服药自杀,都是常见得中毒原因。 中毒途径 口服 进食带毒的食物、药物或其他有毒物质。 吸入 有毒气体如煤气、氯气、有机溶剂、浓烟、工业废气,可通过呼吸道吸入体内。 皮肤吸收 某些毒素如农药、水银、杀虫剂可通过皮肤渗入体内。 注射 毒素经动物咬伤、昆虫蛰伤、针管注射等途径进入体内。 中毒急救原则 救护者必须先确保自身安全,以免自身中毒。 如病人已意识不清,继续检查呼吸、脉搏,如有需要,立即施行心肺复苏。 如有呼吸、脉搏,将他放置于复原卧位。 减少毒素的吸收,口服者如清醒给予催吐,经过皮肤中毒者给予大量清水冲洗。 搜集现场遗留的毒素、药袋、药瓶及呕吐物,交代给医护人员。 一氧化碳中毒 一氧化碳(CO)通常来自煤气及汽车排出的废气,亦可由燃烧产生。这种气体能阻碍血液中的血红蛋白吸收氧气,导致伤者窒息。由于这是一种无色无味的气体,因此在怀疑室内充满一氧化碳时,必须先打开门窗通风,方可进入室内。 症状 呼吸困难。 面色潮红。 一氧化碳中毒急救与护理 将伤者移往空气新鲜的地方。 畅通气道,检查清醒程度、呼吸和脉搏,必要时实施心肺复苏术。 给予伤者氧气。 有呼吸脉搏者按“意识不清”处理。 药物中毒 药物中毒是由意外、过量服用药物所致。常见引致中毒的药物包括精神科药物,如镇静剂、安眠药等,其他常用的药物,例如阿司匹林亦可导致中毒。 药物中毒急救 检查气道,必要时清理呼吸道异物。 保留呕吐物标本、药瓶、剩余药物等,以便查明中毒原因。 病人已意识不清,按“意识不清”处理。 尽快送医院治疗。 创伤 创伤是因外力破坏身体组织而引起的,开放性创伤有伤口及出血现象,细菌有机会由伤口入侵而导致感染。伤口暴露时间越长,感染机会越大。 伤口的处理方法 注意避免直接接触伤口及血液,戴乳胶手套应用已消毒的物品。 处理伤口时最好在足够光线和干净的环境中进行。 寻求医疗援助,伤者可能需要注射破伤风抗毒素。 创伤出血的救护 严重的创伤会导致身体出现休克的症状,例如血压 下降和脉搏增快。出血量超过全身血量的15%时,脉 搏加快变弱,血压开始降低,口渴、皮肤苍白和湿 冷。出血量超过全身血量的40%,生命受到威胁,伤 者表现意识不清,呼吸浅而速,必须紧急救护。 加压包扎止血法 这种方法是最常用的止血方法,在外伤出血时应首先 采用。头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口均可使 用。 方法 用干净、消毒的较厚的纱布覆盖在伤口,用手直接在敷料上施压。 让伤者坐下或躺下,抬高或承托受伤部位。 用绷带、三角巾紧紧绕住, 协助持续止血。然后检查手 指或脚趾的血液循环。 注意事项: 有条件应尽量初步地清洁伤口。 应尽量选用干净的替代品,减少伤口感染的机会。 伤口出血同时有骨折或异物时,不要在伤口处直接加压。 指压止血法 指压止血法就是用手指压住出血伤口的上方(血流的 方向),使得血管被压在附近的骨块上,从而阻断血 流,达到止血的目的。由于会影响整个肢体组织的血 液供应,所以每次施压时间不超过10分钟。 指压止血法的特点: 适用范围:头面部、四肢部位。 只能临时和短时间使用,尽快换用其他止血法。 指压法要求以一定的力量压住血管,尤其是下肢血管出血,否则达不到止血目的。 常用的指压止血法 上肢出血 无论是前臂还是上臂,指压部位均在上臂中部。 手指止血 当手指完全断离或部分断离时,出血量大,可先让病人将受伤的手高举过胸,然后用拇指和食指相对捏紧手指的指根部两侧而止血。 下肢出血 大腿和小腿出血,都可在大腿根部按压。用拇指以较大的力量下压,另一只手拇指压在前一个手指上,以增加压力,同时让病人屈起下肢。 头皮出血 头皮有大量血管,一旦受伤可能引致大量出血,严重时更可能导致休克。 急救与护理 按照一般出血处理。 密切留意及重复检查伤者的清醒程度,如伤者意识不清,应按颅骨骨折处理。随即检查呼吸、脉搏,注意保持呼吸道通畅,根据实际情况置于复原卧位。 尽快送院。 流鼻血通常是因鼻孔破裂引起。血压过高或鼻子遭到撞击都可能引致鼻出血。在头部受伤后,如有带血的清澈液体由鼻孔流出, 可能是颅骨骨折的表现。 急救与护理 伤者坐下,头向前倾,让血流出,不要后仰,以免血液倒流入呼吸道,引起呛咳。 指导伤者用口呼吸,并用手捏着鼻骨下的柔软部位。 如出血持续超过20分钟或有其他病症,要寻求医疗帮助。 鼻出血 眼部创伤 直接撞击,会导致眼球内出血、破裂
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