0307神经系统及其常见疾病2013版课程.pptVIP

西南财经大学保险学院 第三章 人体各系统组成与常见疾病 ——神经系统 复习 泌尿系统的常见疾病 肾盂肾炎 急性肾小球肾炎 慢性肾功能衰竭 末期肾病 尿路结石 * 生殖系统常见疾病 子宫肌瘤 乳腺癌 念珠菌阴道炎 前列腺炎 前列腺增生 * 中枢神经系统 周围神经系统 脑 脊髓 按相连部位区分 按分布区分 按功能区分 脑神经 脊神经 躯体神经 内脏神经 感觉神经（传入神经） 运动神经（传出神经） 内脏运动神经不受意识控制，又称为自主神经系统或植物神经系统。 人体神经系统分类 大脑 小脑 间脑 脑干 第一节 神经系统的组成与生理功能 * * 脑神经： ◆脑神经：与脑相连接的神经。 ◆人的脑神经共12对：Ⅰ嗅神经，Ⅱ视神经，Ⅲ动眼神经，Ⅳ滑车神经，Ⅴ三叉神经，Ⅵ外展神经，Ⅶ面神经，Ⅷ位听神经，Ⅸ舌咽神经，Ⅹ迷走神经，Ⅺ副神经，Ⅻ舌下神经。 感觉神经纤维--感觉神经； 运动神经纤维--运动神经； 混合神经。 * * 脑神经与身体各部位的对应 * 脊神经： ◆人的脊神经有31对：包括颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。 ◆每条脊神经的开始部分都有两根：后根(背根)和前根(腹根)，在椎间孔处合并为一条脊神经。 ◆前根为运动神经(即传出神经) ，神经冲动由这些神经纤维从脊髓传到各个有关器官；后根为感觉神经(即传入神经)，神经冲动由这些纤维从各个有关器官传入脊髓。 ◆每条脊神经都由感觉神经和运动神经合成的，所以脊神经是混合神经。 脊神经模拟图 * 脊神经与身体各器官的对应 * 第二节 神经系统损害的症状与体征 意识 嗜睡、昏睡、昏迷多见于意外伤害中脑部损害及恶性肿瘤等疾病。 语言 大脑左侧半球特定部位受到损害时，会出现失语症。 记忆 ◆记忆减退或遗忘 ◆记忆恍惚 * 智能 智能障碍见于痴呆。痴呆是在意识清晰情况下出现的全面智能减退，因脑部广泛器质性损害所致。 瘫痪 表现为自主运动时肌力减退或消失。中枢性瘫痪肢体无肌萎缩，腱反射亢进；周围性瘫痪肌肉萎缩，腱反射减弱或消失。 * 世界卫生组织发表的《2001年世界卫生报告》说，目前全世界共约有4.5亿各类精神和脑部疾病患者，每4个人中就有1人在其一生中的某个时段产生某种精神障碍，精神卫生已经成为一个突出的社会问题。  * 第三节 神经系统常见疾病——癫痫 一种神经系统临床综合征，表现为在病程中反复出现的突然性的、发作性的、短暂性的一过性大脑功能障碍。 实质是脑皮层神经元异常放电。临床表现为意识、行为、运动、感觉及植物神经等不同症状。 * 病因： ◆原发性癫痫： 病人的脑部未发现病理改变或代谢异常，多见于儿童及青年。 ◆继发性癫痫： 见于多种脑部疾病和某些全身性疾病，如脑畸形、颅脑产伤（挤压和出血等）、脑囊虫病、高热惊厥、颅内肿瘤等。 * 临床表现： ◆大发作 表现为意识丧失、全身抽搐。典型大发作分为以下三个阶段: 1、惊厥前期：肢体抽搐、意识丧失； 2、惊厥期：强制阶段，表现为肌肉持续性收缩、喉部痉挛， 发出叫声，舌尖可被咬破，持续10～20秒。肌肉 间歇性痉挛，持续30 ～ 60秒。瞳孔对光反射消 失； 3、惊厥后期：牙关紧闭，两便失禁。 * ◆小发作 临床表现为短暂意识丧失，多见于儿童和少年期。 1、典型小发作：突然发生和突然停止短暂意识障碍5～30 秒，每日数次～百次，可有植物神经症 状，脑电图示每秒3次的棘慢综合波 2、非典型小发作：发作过程比典型小发作缓慢，意识障 碍轻。多见于弥漫性脑病。 治疗：确诊后，抗癫痫药物治疗或者手术治疗。 * 二、精神分裂症 以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂， 精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常 见的精神病。 重型精神病包括脑器质性精神病、精神活性物质所致精神障 碍、精神分裂症、情感性精神病、心因性精神障碍等； 轻型精神病包括神经官能症、周期性精神病等。 * 精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病 美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.